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时间就是大脑!由于脑卒中具有发病急、病情重、进展快等特点,可在短时间内造成神经功能缺损、神经细胞坏死、使病情加重,甚至危及生命。因此,脑梗治疗应该把握黄金救治时间,血管开通越早,预后就会越好。
下面,让我们跟着脑科中心的张英亮副主任医师重点学习一下急性脑梗死超早期治疗的标志性技术—血管内机械取栓吧~
一、什么是血管内机械取栓技术?
血管内机械取栓技术是针对经过医生综合评估适合采用血管内机械取栓技术的病例,通过微导管技术,沿下肢动脉通过体内动脉通道到达病变的颅内动脉,然后采用取栓装置“抓捕”堵住血管的血栓,迅速恢复血流通畅。目前血管内机械取栓在国际上已经被公认为急性脑梗死超早期治疗的标志性技术。
二、血管内机械取栓的优势有哪些?
1、大动脉闭塞的开通率较高;
2、治疗时间窗长,经过综合评估后可以延长至6-24h;
3、受抗凝药物的限制少;
4、减少静脉溶栓带来的出血及脑白质病变的副反应;
5、患者及家属负担相对更少。
三、血管内机械取栓的适应症有哪些?
1、年龄18岁以上;
2、大血管闭塞重症患者尽早实施血管内介入治疗。建议动脉溶栓:前循环闭塞发病时间在6h以内,后循环大血管闭塞发病时间在24h内;机械取栓:前循环闭塞发病时间在6h以内,后循环大血管闭塞发病时间在24h内;
3、CT排除颅内出血、蛛网膜下腔出血等情况;
4、急性缺血性脑卒中,影像学检查证实为大血管闭塞。
目前,我院24小时开展急性脑梗死的静脉溶栓和机械取栓治疗。
近期神经外科独立完成的机械取栓典型病例:
右侧大脑中闭塞术前术后对比图:
(术前)
(术后)
基底动脉闭塞术前术后对比图:
(术前)
(术后)
左侧大脑中动脉闭塞术前术后对比图:
(术前)
(术后)
神经外科简介
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图文来源:神经外科
编辑:宣传科