源于：张靖旭 石雪 吉林大学第二医院核医学科
神农架金猴飞瀑
肾脏呈蚕豆形状，位于腹膜后脊柱的两侧，左右各一。肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定及内分泌功能。
病例：患者，男，68岁，因左肾结石，来我院行碎石治疗。治疗前检查发现左肾畸形并伴有重度积水，考虑左肾重复肾，为评估左肾功能并决定下一步治疗方案。
如何能够将双肾分别独立评估？
对于肾脏的常规评估方式包括影像学检查和实验室检查。彩超、CT等影像学检查在判定肾脏形态、结构、大小方面具有优势，但是无法评估肾脏功能。而肾功、尿常规等实验室检查能够提示肾脏功能，但是反映的是双肾功能共同工作的结果，无法将双肾独立评估。比如说一侧肾脏功能受损，另一侧会出现代偿反应，这时所测出的实验室结果也可能是正常的。
那么是否有一种方式既能够集结构与功能于一身，又能很好的将双肾作为独立的个体进行评估呢？
走进核医学科，了解一下肾动态显像!
肾动态显像是一种安全、无创、简便、无绝对禁忌证的检查手段，通过肾小球滤过及肾小管上皮细胞摄取、分泌显像剂来判定肾小球和肾小管的功能, 是一种功能显像, 因此, 肾动态显像判断肾功能（尤其是左右分肾功能）的敏感性高和准确性好，尤其是对分肾功能肾小球滤过率（GFR）的测定，是目前无可替代的检查方法。
诊断：左肾血流灌注差，无功能。右肾血流灌注良好，肾小球滤过功能未见明显异常，排泄通畅。
该患者左肾无功能，行碎石治疗已无意义，改行左肾切除手术。
*肾动态显像适应证 ：
1.判断肾实质功能
2.评价分肾实质功能
3.移植肾的监测
4.上尿路梗阻诊断
5.肾血管性高血压的诊断
检查前准备
1.婴幼儿等不能配合者需提前镇静并建立静脉通路
2.增强CT、静脉肾盂造影等检查间隔24小时以上
3.无需禁食，携带1000ml水，检查前60分钟饮用,不能饮水者需静脉输液
4.无需憋尿，检查前排空膀胱
5.检查时间大约20分钟
吉大二院核医学科拥有优质的医疗团队，在赵银龙主任的带领下，医生、技师、护士通力合作、紧密配合，科室形成了一支学科专业结构优化、业务精良、科研实力强大的核医学团队。
检查地点：
南关区亚泰大街4026号
吉林大学白求恩第二医院
门诊医技楼﹣1层东侧核医学科
咨询电话：
预约登记：0431-81130151
ECT 扫描室：0431-81130156
同位素：0431-81159500
病房护理站：0431-81130173
相关链接：【科普NM】129，刘柳芳：《不再谈核色变——让医用核武器精准打击病灶》
《中国核医学医师》微信公众号
主办单位
编审：李春林
关注人数：40000+人
总第3124期
2024年10月2日
欢迎关注
《中国医师协会核医学医师分会官方网》
http://www.caonmp.com/
声明：
本文著作权属原创者所有，不代表本微信公众号立场。
如涉著作权事宜，请联系删除
