什么是股骨颈骨折?
1.股骨颈骨折原因
青壮年股骨颈骨折是因为严重创伤,暴力所致。老年人股骨颈骨折死亡率高达50%以上,主要原因是骨质疏松骨强度下降,另外,髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效抵抗髋部应力。所以,间接暴力,如平地滑倒、床上跌下、突然扭转下肢等,都可能发生股骨颈骨折。
2.股骨颈骨折症状
髋部疼痛:骨折后的主要症状。除了有自发疼痛外,活动患肢时疼痛较明显。
活动受限:股骨颈骨折后就不能坐起或站立。但线样骨折、嵌插骨折,仍可坚持简单活动。
患肢短缩:在移位骨折,远端远段受肌群牵引而向上移位,患肢变短。
3.治疗方法
可以采用手术的方式,常用的手术方式分为两种:
①是内固定手术
②是髋关节置换手术
4.康复治疗
(1)手术结束患者清醒后,即可指导并鼓励其进行深呼吸运动。两下肢间放一软枕保持患者于外展10°~15°中立位,行患肢足趾伸屈、踝关节背伸、旋转运动。
(2)术后第1天,病情稳定,可给予斜坡位,协助病人逐步增加卧位的高度,延长卧位的时间,并进行患肢四头肌舒缩运动,运动量同术前。
(3)术后第2天,继续进行股四头肌舒缩运动和踝关节的背伸、旋转运动,运动量从术前开始逐渐每3天增加1次,每次增加5~10次为宜。术后3~7天,在原有活动范围内使用下肢关节活动器做髋膝关节的被动功能锻炼。人工关节置换者以自主活动为主,防止内外旋活动,可以早期扶拐行走。
(4)术后10~14天,当髋关节屈曲超过90°,踝关节超过90°时可开始扶病人离床,病人可不负重站立活动,每天3次,每次15~30分钟,逐步扶双拐下地活动。
医 院 介 绍
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来源:综合病区
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