争分夺秒!成功挽救一氧化碳中毒患儿生命

政务   2025-01-06 18:47   江西  




近期

一名一氧化碳中毒的患儿经高压氧治疗后

转危为安

为家庭重新燃起希望之火


2025年元旦深夜,一名患儿因陷入昏迷被紧急送至赣医大一附院龙南医院急诊科。了解情况后,急诊科医生迅速判断为急性一氧化碳中毒,立即为患儿高流量吸氧并接上心电及血氧饱和度监测仪、开通静脉通道,但其心率仍快而微弱、血氧饱和度下降、嘴唇樱红,胸廓微弱起伏。医院迅速启动多学科联合诊疗,在急诊科、儿科、康复医学科(高压氧治疗中心)等科室的协作诊治下,迅速地将患儿送至高压氧治疗中心,经过长达2小时的高压氧治疗,患儿转危为安。出舱后,转入儿科监护室观察治疗,现已康复出院。


这场与急性一氧化碳中毒的生死较量中,科室医护人员靠着精准判断、争分夺秒的抢救,多科室协作,终是赢回了生命的曙光,为家庭重燃希望之火!


一氧化碳中毒是一种常见且危害较大的中毒情况,寒冬之际,中毒事件高频发生。让我们一起了解一氧化碳中毒,避免中毒事件发生。


一氧化碳是什么

一氧化碳(CO)是一种无色、无味、无臭的气体,正因如此,人们很难凭借感官察觉到它的存在,这也让它具有很强的隐蔽性和危险性。日常生活中,常见的产生一氧化碳的源头有煤炭、木炭、天然气等含碳物质不完全燃烧的时候,像热水器密闭空间安装使用,冬季用木炭、煤炭取暖,吃炭火锅时通风不良,就容易产生大量一氧化碳。

一氧化碳中毒的原理

人体正常呼吸时,吸入氧气后,氧气会和红细胞中的血红蛋白结合,然后随着血液循环被输送到全身各个组织和器官,以维持正常的生理功能。而一氧化碳一旦进入人体,它与血红蛋白的亲和力要比氧气高很多,大约是氧气的200至300倍,所以会抢先和血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,导致血红蛋白无法正常携带氧气,使得身体各个组织器官得不到充足的氧气供应,进而引发中毒症状。

一氧化碳中毒的症状

轻度中毒:患者往往会感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身无力等,这个时候如果能及时脱离中毒环境,呼吸新鲜空气,症状大多能较快缓解。

中度中毒:除了上述轻度中毒的表现外,还会出现面色潮红、口唇呈樱桃红色、多汗、烦躁、走路不稳、意识模糊等情况,部分患者可能需要接受治疗才能恢复正常。

重度中毒:患者会陷入昏迷状态,呼吸急促、脉搏细弱、大小便失禁,更严重的还可能出现呼吸衰竭、心力衰竭等危及生命的状况。 

此外,部分患者在急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经过2-60天的“假愈期”,可能会出现迟发性脑病,表现为痴呆、记忆力减退、肢体瘫痪、大小便失禁、失语、失明等。


一氧化碳中毒的救治措施

院前救治

●一旦发现有人可能一氧化碳中毒,要尽快让患者脱离中毒环境,打开门窗通风,将患者转移到空气新鲜、通风良好的地方。

●立即解开患者领口、腰带等束缚身体的衣物,让其呼吸更顺畅,同时要注意保暖。

●对于意识清醒的患者,可以让其喝些浓茶、糖水等,有助于缓解不适;若患者已经昏迷,应尽快拨打120急救电话,等待急救人员到来过程中,若患者呼吸、心跳微弱或停止,须马上进行心肺复苏操作。

医院救治

●吸氧治疗:吸氧是一氧化碳中毒的关键治疗措施,可加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳排出。轻度中毒患者可给予鼻导管或面罩吸氧,中、重度中毒患者应尽早进行高压氧治疗。

●药物治疗:根据患者病情,医生会给予一些药物辅助治疗,如防止脑水肿、减轻炎症反应及营养脑细胞等药物。

●其他治疗:对于病情严重、出现昏迷或有并发症的患者,须进行必要的对症支持治疗,如维持水电解质平衡、预防感染等。

一氧化碳中毒的预防方法

使用燃气热水器时,要确保其安装在通风良好的地方,并且定期检查和维护,防止出现漏气情况。

冬天用煤炉、炭火取暖时,一定要保证室内通风,可安装烟囱并经常检查其通畅性,不要在密闭的房间内长时间使用炭火锅等。

开车时,不要让发动机长时间空转,且要保持车内通风良好,避免尾气中的一氧化碳积聚在车内引发中毒。



高压氧治疗中心简介




赣南医科大学第一附属医院龙南医院(龙南市第一人民医院)高压氧治疗中心于2024年11月启用,由康复医学科管理。治疗中心拥有先进的氧舱设备、专业的医护人员和流畅的救治流程。自运营以来在急性一氧化碳中毒的救治中发挥了重要的作用,并广泛应用于脑卒中、颅脑损伤、耳眼疾病、创口愈合等疾病的治疗。


咨询电话:0797-7716615

咨询地点:高压氧治疗中心(医院西门)或2号住院部3楼康复医学科





END


供稿:康复医学科魏威

编 辑/排 版:陈云华

一审(校):陈云华

二审(校):廖   璐

三审(校):唐志贤


黄金院区地址:赣州经济技术开发区金岭西路128号

章贡院区地址:赣州市章贡区青年路23号

龙南医院地址:龙南市解放东路2号


▼龙南医院咨询联系电话▼

急救电话:120-1、0797-3510120;

办公室、宣传科0797-7711111;

纪检监察办公室:0797-7711115;

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