病例激增,将创下历史新高!

健康   2024-10-11 08:35   浙江  

据《日经亚洲》6日报道,日本新增梅毒感染病例在过去3年连续创下历史新高,而2024年这一数字可能还会再破纪录。

《日经亚洲》报道截图

日媒援引日本国立传染病研究所数据称,该国梅毒感染病例从2021年开始连续快速上升,2023年新增梅毒感染病例已飙升至14906例。截至今年9月15日,日本2024年新增病例10162例,按照当前增速,日本新增梅毒感染将在2024年再创新高。

日本梅毒感染病例数增长图(日本国立传染病研究所)

今年上半年新增病例数据显示,男性约占所有新增梅毒病例的65%,年龄范围从20多岁到50多岁不等。在新增的女性感染者中,近60%年龄为20多岁。为了应对梅毒病例激增的问题,日本东京市政府宣布自2025年加强对当地色情行业的监管,延长歌舞伎町检测点的运营时间,呼吁从业者加强检测。

一、梅毒的定义

梅毒,俗称杨梅疮、花柳病,是由梅毒螺旋体感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病,是我国三大性传播疾病之一,可引起人体多系统多器官的损害,产生多种临床表现,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命,潜伏期3-4周。感染梅毒可促进艾滋病的传播。

二、传播途径

梅毒之所以称为花柳病,顾名思义,就是寻花问柳染上的性病。去公共澡堂、酒店感染梅毒的可能性较小,要知道,离开人体后的梅毒螺旋体想生存下去都不是一件容易的事。


常见的传播途径有:
1.性接触:95%患者通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染;
2.母婴垂直传播:梅毒螺旋体可以通过胎盘及脐静脉由母体传染给胎儿,可引起死产、早产、流产或胎传梅毒;
3.血液传播:输血(供血者为早期梅毒患者)、与梅毒患者共用注射针头等;
4.其他途径:极少数患者经接吻、握手、接触感染衣物、用具而感染。
这里值得一提的是,梅毒唯一的传染源是梅毒患者,患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中均有病毒。


所以,只要不是和梅毒患者有过于亲密或更进一步的接触,被传染的风险是极小的,至于什么是过度接触,相信大家懂的都懂。

三、分期及临床表现

根据梅毒感染人体后的自然病程,可以分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。临床表现复杂,病程较长,并且时隐时显。也有大部分患者整个病程不出现任何症状。


一期梅毒: 硬下疳
一般在感染后3周左右出现,在生殖器、唇、舌头、乳房、四肢等处出现硬下疳,表现为暗红色丘疹其后出现糜烂状溃疡,还可出现腹股沟淋巴结肿大。一般不红不肿也无痛3-4周后症状会消失。未经治疗者或治疗不充分的一期梅毒就会进入二期。


二期梅毒: 皮肤损害
通常在感染后9-12周出现,表现为全身性梅毒疹,躯干四肢可以表现弥漫性淡红色或黄红色斑疹;掌跖部位可以出现浸润性红斑,通常有领圈样脱屑;外阴及肛周有湿丘疹及扁平湿疣。可能会出现“鼠咬状”脱发。


三期梅毒: 脏器损害
约40%未经治疗的梅毒病人经过3-4年可发生三期梅毒,头面部及四肢会出现结节性梅毒疹,还可侵犯眼、心血管、神经系统等脏器,同时可能会出现神经错乱,严重危害健康。

四、梅毒治疗

1943年前,由于没有相应的治疗药物,感染梅毒往往都会致死;自1943年使用长效青霉素进行治疗起,目前我们可以说梅毒是能治愈的。
常用长效青霉素苄星青霉素,对于原发性、继发性或早期潜伏梅毒,建议注射苄星青霉素进行治疗(仅针对过去一年内的感染)。如果您患梅毒的时间超过一年,则可能需要额外用药。
苄星青霉素不仅有效而且“经济实惠”,一支苄星青霉素仅要十几块钱,也就是说梅毒一个疗程治疗仅需几十块钱。
梅毒经过一个疗程的治疗,治愈率可达80%-90%,治愈后需观察两年,看看是否复发,如果复发则再进行治疗。
总之,大家不要听到梅毒就觉得很恐怖,这一疾病及早发现及时治疗后,完全可以获得痊愈,关键是当怀疑感染上这个病时,及时到医院就诊,千万不要讳疾忌医,避免病情延误。

五、梅毒的预防措施

1.遵守性道德、保持单一性伴侣、避免非婚性行为是预防梅毒的有效措施。
2.多性伴、男男性行为者应正确使用质量合格的安全套,可以降低感染和传播梅毒及其他性病的风险。
3.提倡婚前、产前检查梅毒。孕妇尽早发现梅毒感染并及时治疗,可预防新生儿先天梅毒的发生。
4.性交后冲洗生殖器、排尿、口服药物等方法都不能有效预防梅毒。
5.患者的内裤、毛巾等要单独清洗并消毒,不与他人同盆而浴,共用牙刷和剃须刀等洗漱用品,患者用过的东西,尤其是马桶都要消毒处理。
6.患病期间不宜怀孕。
7.如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始。
8.治疗期间,其配偶也需要进行检查,最好同时接受治疗。
9.治愈后要求定期复查。
10.早期梅毒患者必须禁止同房,患病两年以上者也应该尽量避免性生活,如发生性接触时必须做好防护措施。


来源:环球时报、沈阳疾控


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