每年的10月20日是世界骨质疏松日。据2018年公布的全国骨质疏松症流行病学调查数据，目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万。日常生活中，相信不少人都听说过“喝咖啡导致骨质疏松”的说法，事实真是这样吗？
近日，科信食品与健康信息交流中心、中国疾病预防控制中心营养与健康所、农业农村部食物与营养发展研究所、中华预防医学会健康传播分会、中国农业大学特殊食品研究中心5家机构联合发布的《咖啡与健康的相关科学共识（2024）》（下称“《共识》”）就咖啡与骨质疏松、癌症、成瘾性、失眠等诸多健康效应之间的关系给出了答案。（注：本《共识》的观点基于黑咖啡，包括现磨咖啡与速溶咖啡。）
过量饮用咖啡确会增加骨质疏松风险
每天应控制在3~4杯以内
《共识》指出，适量饮用咖啡是安全且有利于健康的。美国、澳大利亚、新西兰、瑞士等国家和地区的膳食相关指南和建议也将咖啡列为推荐的健康饮品。但过量的咖啡因确会增加骨质疏松的风险。对于健康成年人，每天咖啡因摄入量最好控制在400mg以内，大约相当于3-4杯咖啡。应注意的是，咖啡虽然常以“杯”计量，但杯的大小并无统一标准，因此对于杯量的建议仅供参考。
中国工程院院士陈君石提醒公众，目前中国人摄入的咖啡因主要来自茶，除了咖啡，部分碳酸饮料、功能饮料、现制饮品（比如奶茶）也含有较多咖啡因。大家在日常饮用时总量控制即可，同时增加膳食钙摄入量（比如多喝奶）来平衡潜在的钙流失。
咖啡因不存在成瘾机制
可通过逐步减少摄入量避免不适
不少每天至少“提一杯”的咖啡爱好者常有这样的情况：偶然停喝几天，马上就开始精神不振，更有甚者还会出现头疼难忍等情况，疑似戒断反应。有人便自我怀疑：难道这就是传说中的“咖啡因成瘾”？
《共识》中也针对这一公众关切做出了回应：目前现有的科学证据并不支持“咖啡因成瘾”，习惯喝咖啡的人如果停喝咖啡，可能出现头痛、乏力、情绪波动等现象，但这些不适是一过性（编者注：“一过性”是指某一临床症状或体征在短时间内出现一次，往往有明显的诱因，如发生在进食某种食物、服用某种药物、接受某种临床治疗或其他对身体造成影响的因素之后)的，不存在成瘾机制，后续可通过逐步减少咖啡因摄入量避免上述现象的发生。
无证据表明咖啡致癌
能减低肝癌及子宫内膜癌风险
至于社会上还有一些关于“咖啡致癌”的谣言流传，其中，国际癌症研究机构基于上千项研究的综合评估结果，表明“没有足够证据表明咖啡增加人类癌症风险”，同时，已有强有力证据表明咖啡能降低肝癌及子宫内膜癌的风险。
不鼓励孕妇和青少年喝咖啡
青少年每天摄入量不超过每公斤体重2.5~3mg
针对孕妇和青少年到底能不能喝咖啡的疑问，科信食品与健康信息交流中心主任钟凯也提醒公众，人体对咖啡因的反应存在着较大的个体差异，应根据自身情况酌情控制饮用频次和饮用量。比如并不鼓励孕妇喝咖啡，但孕妇如每天摄入不超过2-3杯咖啡（约200mg咖啡因）就不会对胎儿产生不利影响；不鼓励儿童和青少年喝咖啡，如一定要喝的话，每天咖啡因摄入量建议控制不超过每公斤体重2.5-3mg。
来源：北京科技报
撰文：阮光锋（科信食品与健康信息交流中心副主任、副研究馆员）
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