![]()
原来，张先生有糖尿病和高血压病史，但平时没有遵医嘱进行规范的降糖治疗，并自行停用了降压药。发病前一天晚餐后，张先生一直腹胀隐痛、胸闷。第二天清早为缓解不适，他找到8包板蓝根颗粒，一股脑儿全部冲着喝了。到了下午，他觉得胸闷加重，并且口干舌燥，不停喝水却无法缓解，整个人特别难受。随后，张先生到医院就诊。经急诊科检查，张先生的血压达207/113mmhg，且血糖高达32.7mmol/L。病床上，张先生神志模糊，喃喃自语却又含糊不清，呼吸粗重，还有一股异味。后经重症医学科进一步检查发现，张先生尿酮体3+，结合急诊科检查结果，诊断为“糖尿病酮症酸中毒昏迷，高血压3级”，经过治疗，张先生最终脱离了危险。对此，华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院重症医学科吴文娟表示，为了改善药物的口感，市面上的一些中成药会添加蔗糖成分，而且含量还不低，不适合糖尿病患者服用。患者张先生有糖尿病和高血压病史，“喝下的8包板蓝根让他短时间内进食大量糖分，从而诱发糖尿病酮症酸中毒。”吴文娟补充，患者擅自停药，未规律监测血糖、控制饮食及规律用药，忽视了自我健康管理，为血糖陡升埋下了隐患。糖尿病患者的血糖没控制好时，身体里的胰岛素不够用，就无法正常地让血糖进入细胞提供能量，此时身体只能靠分解脂肪来获取能量，这一分解就产生了大量的酮体（包括β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮酸）。“它们都是酸性物质，大量积聚在体内又无法及时被代谢排出，导致身体的酸碱代谢紊乱。当酸性代谢产物的积累超出机体代偿能力时，就会出现酮症酸中毒症状，严重者可昏迷甚至死亡。”医生介绍。而张先生呼吸时的“异味”也是糖尿病酮症酸中毒的症状之一。代谢性酸中毒刺激延髓呼吸中枢，可引起深而快的呼吸，患者会呼出类似烂苹果的气味（丙酮气味）。
中医认为板蓝根性寒，可清热解毒、凉血利咽；现代研究中表明板蓝根含有机酸、生物碱氨基酸、黄酮等化合物，具有抗菌、抗病毒、消炎、消肿等药理作用。但是，“预先吃感冒药来防呼吸道疾病是个误区。”武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君说，板蓝根等感冒药只能缓解症状，不能防病。实际上，没有任何药物能够预防感冒，板蓝根自然也不能。专家提醒，针对呼吸道传染病，最好的预防措施仍是戴口罩、勤洗手、勤通风。此外，多锻炼、保证睡眠、饮食均衡，增强抵抗力也很重要。2.请严格按药物说明书服用。超剂量、超疗程服用均会导致危险；3.板蓝根是治疗风热类药，年老体弱者使用不当或久用，会出现怕冷、肢体发凉、食欲不振等不良反应；4.幼儿脾胃功能尚未健全，经常服板蓝根易损胃气，引起消化不良等症状；5.孕妇、有糖尿病等基础病的患者服用前应咨询医生；6.健康人士也不宜短时间内大量服用板蓝根颗粒。板蓝根性苦寒，常服易伤脾胃，引发腹泻、消化不良；
7.切勿长期大量服用板蓝根。当肝脏解毒能力下降时，易蓄积中毒，出现消化系统和造血系统损害。
来源：羊城晚报
编辑：李丛语
值班主任：汪 琪
执行监制：韩江峰
总监制：卢 泉
新闻热线: 0858-5333860
投稿邮箱: lztv5320777@126.com（附图）
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
