近期，我院消化保健科收入多名急性上腹痛患者，甚则痛不欲生，伴腹胀、恶心呕吐、反酸等，常规药物治疗效欠佳，胃镜发现胃内结石，并行镜下碎石术，这些患者有共同的病因——发病前空腹食用山楂、柿子等。![]()
胃石症是指胃内产生结石，根据结石成分的不同，胃结石可分为植物性胃石、毛石、乳酸石等，其中以植物性胃石最常见，是由于某些食物在胃内不被消化，凝结成块，常见者多为柿子、黑枣、山楂等食物。 成因一般认为是柿子、山楂等食物含有丰富的鞣酸、树胶、果胶等，在胃酸的作用下鞣酸与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内，而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起形成胃石。研究证实，空腹吃山楂、柿子后喝茶、饮酒及多进食增高胃液酸度的食物是胃石发生的主要诱发因素。![]()
大多数病人有上腹部疼痛、胀满、恶心等不适，轻者可表现为慢性胃炎的症状，如食欲不振，消化不良，上腹胀满，钝痛，反酸，烧心等；部分病人可合并胃溃疡，甚至导致胃穿孔、肠梗阻等。胃结石的治疗包括化石、碎石．可通过服用药物或胃镜下治疗处理，具体如下：1、口服药物治疗：可使用碱性液体，如小苏打水、可乐等，也可以口服质子泵抑制剂类药物，通过抑制胃酸分泌，提升胃内pH值，使胃石头化解，此外可加用调节动力的药物;2、胃镜下治疗：可通过内镜看到胃结石，胃结石较大，可以用圈套器勒一下，将其弄成碎小的石头，使胃结石直接崩解，变碎后需抑制胃酸，防止结石再次结合，然后随食物一起消化、吸收、排泄。但需注意胃结石较大时，可能梗阻在肠道、幽门梗阻,这时需多饮用碳酸饮料．如小苏打水，来改善胃内pH值，促进碎石分解。
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1. 避免空腹或饮酒后、饮茶后食用柿子、黑枣、山楂等；3. 食管、胃术后患者，老年人，小儿等胃肠动力差者避免服用上述果品；4. 进食高蛋白食物（海鲜、肉食、奶制品）前后避免食用上述果品。![]()
金秋十月，硕果累累，在这个收获的季节各种各样的瓜果琳琅满目，五莲县人民医院消化内镜室提醒广大群众：在享受美味的同时，小心病从口入！避免进食大量柿子、山楂、黑枣等，更要避免空腹食用、饮酒、饮茶后食用，同时也要避免在高蛋白饮食（如海鲜、牛肉、猪肉等禽畜肉及奶制品等）前后食用柿子、山楂等。如有不适应尽早就医，以免导致胃溃疡、出血及梗阻等危及生命的状况发生。
来源 | 迟玉萍
排版 | 李 杰 责编 | 刘永胜
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