我院泌尿外科已与北京名院专家团队建立长期合作关系，目前运行良好，专家每两周来我院坐诊、查房、教学、手术，截止目前已诊疗病人近百名，为患者制定了精准个性化治疗方案。手术患者多名，均恢复良好。
近期，一名80岁高龄患者查体发现右肺上叶前段磨玻璃结节，直径1.5cm，有血管征，可见分叶及毛刺，考虑恶性可能大。
患者年龄大，合并高血压、糖尿病、慢性支气管炎、颈动脉及冠脉硬化并斑块形成，肺功能较差。
术前与北京专家充分沟通，综合评估，认为患者早期肺癌诊断基本明确，合并症较多，手术风险较大，但考虑能耐受手术，术中尽量缩短手术时间，较少手术创伤，拟定行“单孔胸腔镜下右肺上叶前段切除+纵隔淋巴切除术”。
手术顺利完成，手术时间1.5小时，术后根据患者病情，制定个体化治疗方案，给予预防感染、平喘、化痰、止痛、预防冠脉痉挛及血栓形成治疗。
护理团队指导并帮助患者咳嗽排痰、活动下肢、呼吸功能练习等康复训练。
患者术后恢复顺利，第1天下地，第2天拔胸腔引流管，第5天出院，无并发症发生，手术效果良好，术后病理为腺癌，无淋巴结转移。
患者及家属对治疗效果非常满意。
单孔胸腔镜手术只需在胸壁开一长约4cm左右切口，大大减少手术创伤，减轻了患者的痛苦。
由于只有一个切口并且切口小，美容缝合后不会留下明显瘢痕。
术中镜头对肋间神经卡压轻，切口少又小，术后疼痛明显减轻。
更多程度上保留胸廓的完整性和患者的呼吸功能，术后咳痰有力，早期下床，可快速康复，住院时间短。
胸腔镜下肺叶切除术、胸腔镜下肺段切除术、胸腔镜下肺大疱切除术 、胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、食管癌根治术、贲门癌根治术、胸腹腔镜下经颈胸腹三切口食管癌根治术、肋骨骨折切开复位内固定术、脓胸纤维板剥脱术、膈疝修补术、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、胸壁肿瘤切除术、经皮肺结节穿刺活检术。
供稿 | 赵令勋
排版 | 李 杰 责编 | 刘永胜
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