分娩镇痛一般是指镇痛分娩，即无痛分娩，是通过各种方式使分娩时宫缩疼痛缓解甚至消失的一种方法。现在很多孕妇宝妈认为椎管内麻醉穿刺是引起产后腰痛的罪魁祸首，今天就和大家聊一聊产后腰痛那些事！！！
一、怎么实现分娩镇痛的？
目前，经常被使用的方法包括精神安慰镇痛分娩法、针刺麻醉、经皮电神经刺激仪、水下分娩、镇痛药物以及椎管内镇痛等。然而，尽管门派众多，唯一被证实效果确切的，还是麻醉科医生实施的椎管内镇痛。椎管内麻醉镇痛，通过穿刺针在腰部脊柱留置一根细软导管，持续输入低浓度局部麻醉药物和镇痛药物，阻滞相关的感觉神经传导，使其支配的子宫区域的疼痛感觉减轻，达到减弱宫缩痛的目的。麻醉操作仅仅是在腰部留下一个小小的针眼，穿刺损伤带来的疼痛一周内可自行缓解。
二、产后腰痛到底与哪些因素有关？
A.在怀孕期间，体内所分泌的松弛素过多导致韧带出现松弛，当韧带出现松弛时容易导致关节出现分离或者关节出现不稳定性，因此在椎间隙、髋关节、耻骨部位经常会出现疼痛的症状。
B.产后哺乳的姿势以及经常抱着新生儿，由于姿势的不当造成肌肉的牵拉，也会出现产后腰疼的症状。
D.骨盆不正和腹直肌分离,孕妇分娩时，因长时间生产体位和不正确使用产力，会导致腰椎和骨盆关节紊乱。逐渐增大的胎儿可使腹壁向两侧扩张，造成两侧肌肉分离，使腹部受力不均，产生腰痛。
E.生理性缺钙，小宝贝胎儿期从你体内摄取很多钙，产后母乳喂养这两个阶段均会导致母体大量钙流失，若不及时补钙，会导致生理性缺钙，导致腰痛发生。
F.特殊的疾病，比如骨科的相关疾病或者泌尿外科的相关疾病等也会导致腰疼。当出现产后腰疼的时候应当到医院做相应的检查，除外器质性的病变后才能给予更加针对性的治疗。
三、如何预防产后腰痛？
A.整个孕产期注意休息和营养、合理饮食，避免过度肥胖增加腰部负担。
B. 正确哺乳姿势：喂奶时可在腰部垫靠枕，让宝宝头部与身体呈一条直线，减轻腰部负担。
C.避免过早负重和劳作：产后妇女应避免过早地承受重力劳动或剧烈运动，以免加重腰腿部负担，导致疼痛加剧。
D.适当锻炼：产后身体恢复良好时，可进行瑜伽、散步等温和运动，增强腰部肌肉力量，预防腰腿疼痛。
E.注意保暖和环境变化：气候变化可能会影响产后腰腿痛的疼痛程度。
供稿：手术麻醉科 闵成坤
编辑：陈婷
审稿：黄刚
