近日,关于 HPV 疫苗在国内获批「男性适应证」的讨论越来越多。
图片来源:人民日报健康客户端截图[1]
这意味着,不止女性,适龄男性也可以在国内按需接种 HPV 疫苗了。
提及 HPV 感染,大家很少会把它与男性联系到一起。对于 HPV 的了解,多是源于 HPV 感染与女性宫颈癌之间的密切关系。
男性也会感染 HPV 吗?
男性又不会得宫颈癌,HPV 感染跟他们有什么关系?
难道男性也需要预防 HPV 感染吗?
相信很多人都会有类似的困惑,今天,我们就把大家关心的 5 大高频问题展开讲一讲。
问题 1
男性也会感染 HPV 吗?
答案:有可能,而且感染率并不低。
一项基于美国人群的模型研究估算[2,a]:在至少有 1 个异性伴侣的人中,男性一生中感染 HPV 的平均概率为 91.3%(范围:69.5%~97.7%),女性为 84.6%(范围:53.6%~95.0%)。
HPV 感染也并不是成年人的专属,有孩子的家长要注意,男性青少年的 HPV 感染率处于较高水平:一项全球系统性综述和荟萃分析显示[3,b],15~19 岁男孩任意 HPV 型别感染率达 28%。
图片来源:截图文献摘自《Lancet Glob Health》[3,b]
相信看到这个数据,大家多少会有些诧异,男女 HPV 感染率居然都这么高!
一个很重要的原因是 HPV 的感染途径很多。
性行为是感染 HPV 的主要途径,但不是唯一途径,HPV 的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播,比如皮肤黏膜接触[4]。酒店浴巾毛巾、门把手、公共厕所、浴室、泳池等清洁消毒不到位接触到皮肤黏膜也可能传染 HPV[5]。
问题 2
男性没有宫颈,那怎么感染 HPV 呢?
答案:并不是只有宫颈部位才可能感染 HPV。
HPV 是一个庞大的家族,目前已被发现有两百多种型别,它可以存活于我们身体多个部位的皮肤和黏膜上[4],感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠[4,6]。
不管是男性还是女性,身体的多个部位都有感染 HPV 的可能。
所以大家不要觉得 HPV 感染离自己很遥远,男性朋友也不要把 HPV 和宫颈强行绑定,误以为自己不会中招。
问题 3
男性不会得宫颈癌,
感染 HPV 也不会有太大危害?
答案:不管男女,持续感染高危型 HPV 都可能对身体造成健康影响。
HPV 根据致癌性的不同分为两大「阵营」——高危型别和低危型别[4]。
HPV 感染后大多可被免疫机制自行清除,但是持续感染高危型 HPV 仍有可能会导致多种疾病,甚至进一步发展成癌症[4,7]。
有研究显示[8,c][9],几乎所有的宫颈癌都与 HPV 的感染有关,约 90% 的肛门癌和生殖器疣有可能归因于 HPV 感染。
由此可见,在持续感染高危型别 HPV 的情况下,男女都可能面临健康威胁。
问题 4
我伴侣固定,
还需要防范 HPV 感染嘛?
答案:即使伴侣固定,也要关注 HPV 感染风险。
正如前文所说,HPV 的感染途径和部位多样,而且 HPV 感染还有一大隐患就是:HPV 感染几乎没有症状,许多人并不知道自己感染 HPV,也不知道自己可以将病毒传染给其他人[10]。
同时,一项基于中国人群的研究显示[11,d],如果任何一方持续感染 HPV,都可能增加其伴侣的 HPV 感染风险。
所以,固定伴侣的人群也应该重视 HPV 预防。
问题 5
我们该如何预防 HPV 感染?
答案:预防三步走,做好预防 HPV 感染工作。
第一步:接种 HPV 疫苗
值得庆幸的是,HPV 持续感染引发的多种疾病是可以提前预防的。
基于 2023 年中国《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》[12]提出的三级预防策略与《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》[13],接种 HPV 疫苗,是预防 HPV 相关疾病的有效手段之一。
现在不止女性,适龄男性也可以通过接种 HPV 疫苗来预防 HPV 感染。
关于这个消息,希望你能认真观看下面这支视频,这对我们大家的健康都很重要。
大家一起按需接种,共建守护屏障,不让 HPV 有机可乘。
第二步:性生活做好防护
不管是男性还是女性,在性生活中都应该做好防护措施,降低 HPV 传播的可能性。
做好防护,不仅是对自己负责,也是对伴侣负责。
第三步:提高自身的免疫力
规律作息、饮食健康、保持良好的运动习惯,把咱们身体的免疫力支棱起来才是王道。
HPV 感染,不仅可能影响女性健康,男性也同样面临疾病的风险。
希望每一个人,都能够正确认识 HPV。
一同携手预防 HPV 感染,共建免疫屏障,抵御 HPV 的侵袭,守护好自己和家人的健康。
参考文献
策划制作
策划:月光少女 | 监制:Feidi
插画:坂尼 | 封面图来源:坂尼