患者信息：马某，女，38岁。
主诉：
小便量少，排尿不畅伴有小腹及尿道疼痛，腰背部有憋胀感，纳差，寐不安。诊断为癃闭。
既往史：
患者因四天前劳累、夜间憋尿导致排尿不畅，便时尿道疼痛，仅排出少量尿液。行腹部B超，膀胱残余尿测定显示残余尿量大于正常值，遵医嘱口服西药效果不佳，症状无明显改善，遂来我科调理。
辨证思路：
膀胱气化失司，津液内停。
患者女性因小便不利，津液久积，而致膀胱开阖失司，气化不利，津液输布不循常道，出现以小便量小，排尿困难，甚则闭塞不通为主要临床表现的病证。
肺与脾、肾、三焦、膀胱等脏器分司水液代谢，维持水道的通调。肺主气，为水道的上源，在肺气闭阻，肃降失职，影响其他脏器而气化失司的情况下，可能出现喘促胸满、小便不利、浮肿等症，调理应该首先宣发肺气，肺气得宣，小便得利。
调理方案（刮痧调理）：
第1次：心包、三焦、全背（督脉、膀胱经、带脉）。
第2次：大肠、肺经、全背（督脉、膀胱经、带脉至腹股沟）、四井排毒。
作者简介：刘倩，河北省中医医院李氏砭法师承弟子，道生李氏砭法虎符铜砭刮痧传授班助教。
杨晶晶，邢台市南和区中医院，传统疗法区。
（以上为2024年李氏砭法开课计划，如不可控因素影响，我们会对计划做调整，也会与大家提前联系）
