李氏砭法 | 难愈合创面刮痧前后的对比

文化   2024-10-10 07:00   中国  

一、基本情况:
1.患者男性,54岁,脑出血钻孔引流术后,头部左额顶部伤口愈合困难两周,患者特殊体质,平时被蚊子叮咬后抓破了伤口一个月才好,头上这么大的伤口更是难愈合。主管医生每天清创换药不见好转,渗出脓、血性组织液,申请刮痧会诊。
2.患者男性,62岁,患者以颈部椎管占位收入院,在当地医院就诊因全身瘫痪不敢变换体位出现腰骶尾20*13CM压疮,愈合困难1周。
二、伤口愈合困难原因分析:
1.营养不良:可明显延缓伤口愈合,胶原代谢是机体蛋白质代谢的一部分,营养不良所致机体负氮平衡必然影响胶原合成,从而延缓伤口愈合。
2.局部血液循环差:伤口局部受压力、摩擦力以及剪切力的影响引起局部血液供应不足,血液供应不足会导致组织细胞再生时所需要的营养供给不够,从而阻碍伤口愈合进程。另外,局部血管的炎症引起血液循环差,导致同样的后果,如下肢静脉性溃疡和糖尿病性足溃疡。 
3.心理因素:现代伤口护理理论认为:伤口是局部的,但影响是身心整体的。伤口疼痛会造成紧张,焦虑的情绪,也会使微血管收缩,伤口局部血氧供应减少,不利于伤口的愈合。
4.年龄因素:年龄越大,组织再生能力降低,伤口愈合延迟。
5.伤口感染:伤口常被细菌等微生物污染。正常的皮肤会有一些正常菌群生长,当伤口形成时,这些正常菌群就会移行至伤口。当机体抵抗力下降,则会引起感染。判别伤口是否感染,应注意伤口局部是否出现红、肿、热、痛,渗出物量及形状有无改变,是否伴有明显的异味、发热、外周血白细胞升高,肉芽组织生长突然停止。因伤口感染后中性粒细胞吞噬细菌后,释放的蛋白酶和氧自由基可破坏组织,使胶原溶解多余沉积,导致伤口愈合延迟。应及时控制感染,避免引起全身性感染,以免加大伤口愈合的难度。
三、辨证论治:
1.辨证要点:伤口感染久治不愈,多是机体气血失调、经络阻滞、淤血停留、燥热、浊气聚于患处所致,本病的辨证要分清毒聚血淤与气血不足,一般初起为毒聚血淤,后期为气血不足。
2.治疗原则:初起毒聚血淤,治宜活血化淤,清热解毒,后期气血不足宜养血益气。
3.李氏砭法八大理论之通论:李氏砭法以通为补、以通为泻、以通为治、以通为健。通达以后身体里的死气死血就变成了活气活血,通达以后身体里成堆的垃圾就可以排出体外,通达以后机体的再生能力不断提高,使机体脏腑、筋骨、肌肉、甚至皮肤不断修复,使人达到阴阳平衡舒适健康的状态。
4.在创面周围反复地造气、催气、候气。造气、催气、候气是术语,也是一个操作方法,也是砭法的特点。在皮肤表面刮拭,五脏六腑的问题可以得到解决。因为刮拭在人的皮肤表面,十二皮部的概念绝对不是皮部解剖学的概念,就是经络络脉的最外层,刮拭过程中,有一个正的压力,气就会往经脉走,气要治病,要连续不断的造气,反复刮的时候就叫催气。
5.虎符铜砭的材质采用黄铜,借助黄铜的共振作用,铜板在人体的特定穴位刮拭和旋转摩擦,提高入脉之气的渗透深度,利于通达传导至深层脏腑,最易出痧,大大提高刮痧的效果。中医学认为,寒则聚,热则散,虎符铜砭在刮拭过程中会与皮肤摩擦产热,入脉之气随着局部皮肤温度的升高而升高,通过经络的热传导效应达到化解脉里瘀结的作用。
四、刮痧方案:

1.头部伤口刮痧方案:



刮磨百会穴、四神聪,提升头部阳气;
避开伤口(左侧),先健侧后患侧,整个头部从右往左,从前往后至颈根部,风府风池大椎穴刮透,按经络一条一条刮,一寸一寸刮,活血化瘀,以通为治;
重点刮磨伤口周边皮肤,从外到内,不断催气、造气,促进伤口气血充盈。


刮痧前少气少血的状态:
刮痧后伤口周边红润,多气多血利于伤口恢复生长:
刮痧后第一天家属反馈:原来每天换洗枕巾4-5次,头部伤口有大量血性及脓性分泌物渗出,刮痧后只更换了一块枕巾,而且分泌物清澈;家属指出分泌物的量及颜色,非常感激采取了刮痧的方法。
这个患者家属主诉患者个人体质原因,平时被蚊子叮咬后抓破了伤口一个月才好,头上这么大的伤口更是难愈合!我连续刮了五次,大伤口周边慢慢充血干燥渗血渗液减少。

圈内小伤口由原来化脓到慢慢愈合的变化图,只可惜患者全身情况差,住院时间长,家属选择了回家养病!

效果图对比:

2.骶尾部伤口刮痧方案:


整个臀部伤口以外先刮透,皮温升高,秩边、环跳、八髎重点;

以伤口为中心从外向内催气造气,创面由白色变为粉色,甚至有血渗出,刮痧结束后用碘伏创面清理消毒,保持干燥不受压。




五、促进伤口愈合可以通过食疗的方法:
如果想要快速促进伤口愈合,可以吃一些含维生素的食物,比如苹果、柠檬、胡萝卜、南瓜等,也可以吃含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物,可以提供给身体内所需要的营养物质,而且还有利于伤口愈合。
在伤口恢复期间,可以使用碘伏进行消毒,能够预防伤口感染,也可以促进愈合。
六、个人感悟:
从事李氏砭法虎符铜砭刮痧以后,懂得了坚持和热爱的真谛,要想做好一件事必须一门心思的去做,踏实肯干,不言苦不言弃,引用李老师的一句话:“刮就是了。”热爱是引路先锋,坚持是成功的基石,以效果赢得信任,用砭法护佑生命,用砭法维系健康。

作者简介:申卿(河北石家庄),主管护师,健康管理师,全国危重症专科护士,李氏砭法师承弟子,道生李氏砭法虎符铜砭刮痧传授班助教。



编辑:方與
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(以上为2024年李氏砭法开课计划,如不可控因素影响,我们会对计划做调整,也会与大家提前联系)

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