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基本情况：女，46岁，身高167cm，体重68kg。
主症：经常心慌难受（幼时曾得过心肌炎），睡眠不好，尿频，晚上经常起夜，早上起床后脚明显肿胀，碰地面发麻；眼睛干涩；常耳鸣耳朵痒；多年左侧间歇性头痛；吃东西总是堵在脖子处不消化，胃常返酸水，口苦，早上起来有口气，刷牙常有干呕现象；大便不成形30多年；妇科有炎症；月经期间洗头月经就会停止；轻微外痔，一般不发作；灰指甲20多年；膝盖上楼时会疼。
主要诉求：整体调理身体，希望能解决目前心慌、睡眠不好，嘴巴没有味道的状况。心慌气短是自觉心中跳动不安的一种症状，俗称“心慌”、“心跳”，即心悸。中医又称之为“惊悸”“怔忡”。内因缘于素体虚弱，正气不足，外因缘于感受六淫、饮食劳倦、痰浊阻肺，心气虚衰及心肾阳虚，气阴两亏等。本案例为气滞血瘀型。由于气滞血瘀，心脉瘀阻，心阳被遏，心失所养而致。心主血脉，肝主疏泄，心血的正常运行需依赖肝的疏泄功能的维持，肝气郁滞，气滞则血瘀。心血瘀阻，心失所养，故心悸怔忡；肝气犯胃，故见脘腹胀满，嗳气；肝气不舒则急躁易怒，胸闷胁胀；心血瘀阻，则心痛时作；舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代，为气滞血瘀之象。综上分析，结合眼睛干涩、妇科问题、灰指甲、外痔等现象综合分析，认为病位主要在肝心。《玄隐遗密》指出：“五脏不和，七窍弗通。窍弗能知，子母同病也。舌病于心肝，耳病于肾脾，鼻病于脾心，目病于肝肾，后病肺脾，前病肺肾”。嘴巴没有味道，也称为口淡乏味，也就是舌头的感知能力下降，其病在心肝。《玄隐遗密》指出：“胆者，中正刚毅之官也，为诸阳道之纲领，故少阳风邪则夜梦频多而惊，下胛痛不能息。传之于厥阴，则颈项连肩。盛则头胀如裂，痛苦不堪。传之太阴，则气满厌食。喘息烦闷，背中寒痛、夜寐不眠。眠则多夣伐鬪，其受制也，则夣故死。传之少阴，则头胀心慌，失眠不寐。咽干口苦，心中恐栗。”肝胆互为表里，肝出问题，胆也同样会受到影响。耳鸣耳痒、偏头痛失眠等症状说明了这一点。肝肾同源，肝出现问题，肾也同样会受到影响。肾为水脏，膀胱为水腑，膀胱的贮尿和排尿功能，依赖于肾的固摄与气化。若肾之阳气不足，气化失常，固摄无权，则膀胱开合失度，则会出现尿频经常起夜等现象，从而也会造成睡眠问题。肾阳不足，肾水上不来，也会出现脚肿、眼干等症状。
《玄隐遗密》指出：“膝者，筋之府。屈伸不能，则偻附筋将惫矣”。肝主筋，也就是筋膜的血气充足来源于肝，肝气肝血的强弱决定筋膜的韧性。风寒湿邪最容易凝滞在膝关节踝关节，津液不容易流通。寒邪下沉较深，容易沉淀到最里面的骨头里面去；湿邪粘滞容易沉淀在筋膜里面，风邪流动容易在肌肉经络里面窜动。肝的脏腑气机受损是导致膝盖痛的主因。《玄隐遗密》指出：“下经曰：‘痿者，治以阳明，已’。何也？阳明者，脏腑之海，主润宗筋。宗筋主束骨而利机关也”。因此，膝盖的问题跟胃的关联也很大。《诸病源候论·呕哕病诸候》指出：“干呕者，胃气逆故也。但呕而欲吐，吐而无所出。”干呕主要是气机升降出现问题，胃失和降，胃气上逆。主要病变脏腑在胃，同时又与肝脾密切相关。大便不成形，也称便溏，指大便形似溏泥，俗称薄粪，病因为脾虚。综上所述，调理思路为：将心肝胆脾胃作为主要调理的脏腑，厥阴、太阳、阳明、少阳为主要考虑的经络，全身整体调理。1.调整作息时间，尽量晚上10点睡。调整饮食习惯，饮食清淡，杜绝寒凉食物，用餐时细嚼慢咽。做到食不言，寝不语；3.整体刮痧完辟谷24小时，坚持每天自己四井排毒磨黑痧。1.手三阴三阳刮透，手肘附近拍痧。心包经、三焦经是重点，重点刮尺泽、曲泽、内关、太渊、神门；
2.头部及脖子一圈刮透。重点刮百会、四神聪、风府、风池、翳风、安眠、颈动脉、天柱、天牖、天容、耳门、听宫、听会、眼后投影区；
3.后背刮至尾骶骨。重点刮大椎、大杼、膏肓、神堂、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、八髎、长强，以及心肺肝脾肾投影区，T2~T6是重点，全臀刮透；
4.两侧腋下刮透。重点极泉、渊腋、大包，期门、日月、章门、京门、带脉；
5.胸腺刮透。重点刮胸腹部募穴；
6.腿部胃经、肝经、脾经刮透，膝盖一周拍痧。重点刮肝三穴、血海、百虫窝、风市、阴市、梁丘、委中、阴谷、三皇穴、蠡沟、阳陵泉、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、光明；
7.四井排毒。重点刮磨太溪、复溜、公孙、太白、申脉、照海、丘墟、足临泣、解溪、太冲，重点在膝盖以下磨黑痧。第一次刮痧，心慌明显改善，睡眠问题得到改善，没有起夜，经期洗头月经无变化。第二次刮痧，排便成形。第三次刮痧，腿脚开始大量出黑痧。第四次刮痧，胳膊、手开始大量出黑痧。前后共刮痧七次，历时两个半月。主要诉求得到了解决，心脏不发慌了，睡眠也好些了，感觉全身细胞、器官被激活了。同时，通过刮痧还改善了诸多老问题：排便成形，解决了30年顽疾，灰指甲好了，瘦了12斤，胃舒服了，嘴巴没有苦的味道了，右脚起床时，莫名的肿胀感消失，面部皮肤变白了。 | |
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| 最近除2指甲有点反复的迹象外，其余病甲全部修复完好 |
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1.李氏砭法八大理论之整体论的重要性。整体论强调人是一个以五脏为中心，通过经络系统联系而形成有机整体，称为“五脏一体观”。故局部病变通过经络可反映出整体病理变化，整体病理也可以反映于局部。在治疗时必须具备整体观念，方能应对千变万化的临床问题。2.李氏砭法八大理论之肝胆论为本案例的主要调理思路。根据中医五运六气理论，1984-2043年属于第79甲子，厥阴风木少阳相火主令，对应人体肝胆。李老师认为五脏之病十之六七皆取决于肝胆，故提出肝胆论。3.李氏砭法八大理论之四井排毒论是指刮痧膀胱经和督脉后，人体毒素不断汇聚到手和脚，再刮拭手脚部位，则会排出黑痧，从而达到快速的排毒效果。本案例取得好的效果，离不开被调理者每天坚持磨黑痧，同时，生活习惯的改变也起到了良好的正向推动作用。4.本案例还有部分未能解决的问题，包括：外痔、口气问题，以及2个指甲有反复的迹象，还需后期根据需要继续观察调理。作者简介：低调（山东青岛），道生李氏砭法虎符铜砭刮痧传授班学员，实战提高班学员。
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（以上为2024年李氏砭法开课计划，如不可控因素影响，我们会对计划做调整，也会与大家提前联系）
