多“柿”之秋
小心“胃石症”
金秋十月，硕果累累，在这个收获的季节各种各样的瓜果琳琅满目，在此提示大家：在享受美味的同时，小心病从口入！
近期，我院消化内科收入多名急性上腹痛患者，甚则痛不欲生，伴腹胀、恶心呕吐、反酸等，常规药物治疗效欠佳，胃镜发现胃内结石，并行镜下碎石术，这些患者有共同的病因——发病前空腹食用山楂、柿子、黑枣等。
胃石症
什么是胃石症？它和柿子、山楂等有什么关系？如何治疗和预防？今天我们来一一解答。
患者孙女士，71岁
患者主诉：阵发性上腹痛2天
门诊行无痛胃镜，慢性浅表——萎缩性胃炎，胃石形成，行内镜下碎石。
追问病史：发病前进食山楂和柿子。
患者宋女士，60岁
患者主诉：腹痛1周 门诊行碎石后收入院
患者孙先生，47岁
同样腹痛3天，追问病史吃柿子造成胃石，行内镜下碎石后住院治疗。
所谓“胃石”，即因进食柿子、黑枣、山楂等食物或药物，在胃内聚集形成的凝固物或硬块，它既不能被消化，也不能顺利从胃中排出，也就是胃内产生结石。根据结石成分的不同，胃结石可分为植物性胃石和混合性结石，其中以植物性胃石最常见，植物性胃石的形成是因为山楂、柿子中含有鞣酸及树胶、果胶，在胃酸作用下鞣酸与蛋白质结合成鞣酸蛋白，后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成。高酸环境是胃石发生的条件。
胃石在临床上常见症状是上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、厌食、体重减轻和上消化道出血。胃石可引起胃壁机械性摩擦、压迫损伤，从而导致胃黏膜糜烂、溃疡、出血或穿孔等，也可能排入肠道导致肠梗阻。
①患者有进食柿子、山楂、黑枣等相关病史；
②进食后不久出现消化道症状：上腹痛、恶心呕吐、黑便；
③胃镜或X线检查提示胃石。
最重要的就是注意饮食习惯，尽量避免空腹或者过量食用含有鞣质的水果。食用此类水果除不要空腹外，还要注意以下几点：
x 不要食用发涩的柿子和柿子皮，这两种鞣酸含量更高；
x 不要一次食用太多；
x 不易同时饮用过多过热的水；
x 不要跟鱼虾蟹肉等高蛋白饮食同时食用；
x 不要与酸性水果同时食用，比如橘子、猕猴桃等；
√ 需要积极治疗胃肠动力障碍性疾病以防胃石再形成；
享受山楂、柿子、黑枣等美食的同时，但不要贪多哦！如果食用上述食物后，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状时，建议尽早至医院就诊。
内镜中心
内镜中心位于我院门诊楼四楼。诊疗间空间宽敞，布局合理，为患者营造了舒适、放松的诊疗环境。呼吸内镜设有支气管镜诊疗间1间，消化内镜设有3个诊疗间。
内镜中心由经验丰富的呼吸及消化专业的专家完成内镜诊疗工作，形成一支技术精湛、团结协作的专业技术队伍。医疗技术成熟，可开展多项卓有成效的专科治疗。
近年来，我院消化内镜中心已熟练开展各种无痛内镜诊治技术，让您面对内镜检查及治疗不再感到犹豫害怕，在睡眠中一步到“胃”，“肠”通无阻。同时，我院着力打造有温度、有效率的消化内镜中心。
联系人：许主任
咨询电话：13784811807
供稿科室 · 内一科
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