中国IVD市场规模自2023年以来，其实已经不增长了，甚至未来长期增速都只能维持在一个相对低的水平，那么IVD的未来在哪里？
检验科的市场不好做了
随着医保控费和全面集采的时代到来，检验科的市场已经越来越难做了，这个原本IVD最大的市场盘子，在医保控费和集采背景下，成为了今天缩水最严重的。
那么未来检验科的市场会好起来吗？这个很大程度上取决于医保资金够不够用，如果不够用的话，大概率很难好起来。中国人口老龄化的社会才刚开始，预计还将持续二十年，所以可预见的未来医保资金压力仍会很大。
曾经某IVD上市企业董事长表达过一个观点，IVD企业不能只盯着检验科那点生意，医保那点钱，IVD的市场是可以很广阔的，但检验科的市场规模未来是很难在增长的。
当然，IVD的需求并没有下降，下降的只是检测单价，检测价格的下降是会完全抵消，甚至超过检测量的增长，所以检验科的市场长期都将是不增长或者低水平增长的。
海外和to C
如果不局限于检验科的市场，还有哪些IVD市场是可以做的？大多数人，可能本能最先想到的是海外和to C。
海外其实也不好做，毕竟在全球经济形势下行的背景下，高增长的海外IVD市场其实并不多见，而且不会再出现类似中国这样大体量的发展中国家了。
但即便不好做，对于绝大多数有追求的头部IVD企业而言，海外也是必须布局的核心战略市场，因为国内IVD市场已经几乎“卷无可卷”，单一国家市场的风险太高了。
纵观近年来70多家国产IVD上市企业财报，不难发现一个规律，大部分能在经济下行周期保持逆势上涨的IVD企业，都是靠海外业务的增长拉动的。
当然，还有一小部分IVD企业的逆周期增长，一定程度靠的是to C，以圣湘、三诺、万孚等企业为代表。To C的市场一旦突破，IVD的市场想象空间也就大大提升了。
三个理科诺贝尔奖的启示
2024年诺贝尔生理学或医学奖是miRNA相关，诺贝尔物理学是人工神经网络相关，诺贝尔化学奖是AI大模型相关。
三个理科诺贝尔奖其实都和复杂系统有关，而且近年来的理科诺贝尔奖越来越多的和跨学科、跨行业的技术应用有关，在这个背景下，AI开始展现出独特的优势，所以三个诺奖有两个是和AI相关的。
对于IVD行业，其实也是一样的。除了前面说的海外和to C以外，如果单纯从产品升级的角度来看IVD行业未来发展机会的话，最大的机会在于IVD设备的智慧化升级。
智慧化升级意味着更好的体验，更高的效率，甚至AI引发的效率革命最后还能进一步降低检测成本。这些都是IVD设备未来在存量市场进一步突破的关键。饱和市场背景下，唯有具备不可替代的竞争优势，才能实现对竞品的替代。
所以可以看到以迈瑞、迈克等为代表的国产IVD企业近年来都在发力IVD设备的智慧化，这也将引发IVD行业新一轮的“军备竞赛”，因为智慧化极度依赖规模化，依赖规模化背景下的大数据。
未来能在AI技术领域取得持续突破的国产IVD企业，不会超过五家，就好像美国纳斯达克仅仅七家头部科技企业总市值，就可以超过中国A股一样，一旦AI技术得以普及，产业集中度将进一步加强。
全场景，全生命周期
近年来，各大IVD展会上，可以频频看到IVD企业展台上，有着“全生命周期”的描述。圣湘更是在不久前的数智化伙伴大会上，提出了“全场景”的概念。
全场景，全生命周期，意味着什么？意味着，未来的IVD将不局限于检验科的使用场景，而是进一步向社区、向家庭、甚至以可穿戴设备的形式，向个人市场渗透。
IVD仪器未来发展有两大趋势，一个是智慧实验室，吃的是检验科的市场；另一个就是POCT化，吃的是院外市场。而全场景、全生命周期，便是院外市场的两大特点。
IVD产品如果能更多的服务于大众的健康管理，通过便携的POCT设备，或者可穿戴智能设备，或者与家用医疗器械联网的App等工具，实现对患者甚至健康人群，全场景、全生命周期的健康管理服务，我们将看到的就会是一个完全不一样的IVD行业。
IVD行业，不止于IVD
不要让IVD行业本身，成为IVD企业发展的壁垒，未来的商业是无界的，一切以用户为中心。
IVD行业，不应该止于IVD，就像全球排名前五的IVD企业，其实都是多元化的一样。毕竟IVD行业影响了70%以上的医疗决策，但最终只占医疗健康市场约2%的份额。
IVD行业的临床价值，长期以来与其商业价值是不匹配的。所以绝大多数IVD企业都会追求上市，因为不上市，难以支撑巨大的研发和营销成本，员工福利很难保障。
中国1000亿左右的IVD市场，有70来家上市企业，全行业有近2000家IVD生产企业。未来这些企业何去何从，都具有较大不确定性。但可以确定的是，危机中的“危”和“机”，从来都是同一件事的一体两面。
IVD行业的大变局时代已然来临，行业洗牌正在加速，在大多数企业感觉到无比艰难的同时，一定也会有企业在野蛮生长，毕竟即便是集采，也还是有企业将其视为机遇的。
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编辑：召阳 审校：小实
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