当岁月静好被意外打破
高龄的她遭遇突发车祸
当高龄遇上多发伤
一场无声却激烈的“生命保卫战”
在创伤外科手术室悄然打响
......
病例概要
患者A：女性，80岁，因交通伤致双下肢右上肢粉碎骨折，既往有糖尿病、高血压、心血管疾病等基础疾病，重伤，ISS（患者损伤严重度）评分19分，隐性失血达1100ml+ 。
患者B：女性，71岁，因交通意外伤致开放性胫腓骨损伤，急诊入院呈失血性休克症状，既往有脑梗、高血脂、胆囊炎等病史，重伤，ISS（患者损伤严重度）评分19分，出血量约1200ml。
01
术 前
“高龄”、“多发伤”、“基础疾病”，每一项仿佛都在无情地将患者推向生命的边缘。面对患者及家属的绝望和痛苦，创伤外科王宏伟主任团队不仅要提供专业的救治方案，更要给予精神上的慰藉和支持。
然而对于救治高龄多发骨折伤情严重合并多种基础病的患者，王宏伟主任团队也面临着极大的困难和挑战：
01
患者高龄
高龄患者往往伴随着生理机能的自然减退及多种慢性疾病的困扰，这不仅增加了手术和麻醉的风险系数，同时还削弱了患者术后恢复能力。尤其是患者A自身存在糖尿病、高血压、心血管疾病等多项基础疾病，更是在无形中加大了救治的不确定性，以及手术安全性及预后的研判难度。
02
多发骨折
意味着患者身体多个部位遭受损伤并伴有大量失血，这就要求医生团队全面而细致地评估患者的整体健康状况及每一处损伤的严重程度，从而更加审慎地制定出最优治疗方案。
面对这些复杂情况，王宏伟主任不仅要确保手术的顺利进行，更要高度重视患者基础疾病的管理与控制，以防在治疗过程中出现突发恶化。
02
术 中
由于两位患者入院时正处于节假日期间，面对时间紧迫和医疗资源调配的挑战，王宏伟主任团队展现出了作为河北省一级创伤中心医护人员的专业水平与心理素质。他们迅速行动，充分发挥创伤中心优势，紧急调动包括手术设备、药品及血液制品在内的各项医疗资源，启动创伤中心救治流程应急预案，为两位患者分别制定分期手术治疗方案和急诊手术治疗方案。
两台手术均由王宏伟主任亲自操刀，分别耗时4小时、2小时。术中两位高龄患者生命体征良好，成功消除了对患者生命最大的威胁，这场“生命守卫战”也取得了阶段性的胜利。
03
术 后
目前，两位患者术后病情稳定，已转入普通病房，正处于逐步恢复阶段。每当见到王主任查房，患者家属总是激动的落泪，感激之情溢于言表：“若不是王主任精湛的医术与不懈努力，恐怕我们这个家就散了，我也早就失去至亲了。真心感谢每一位医生的付出与奉献……”
作为河北省一级创伤中心，我院创伤中心团队始终秉承“以患者为中心，全心全意为人民服务”的宗旨。在救治过程中坚持多学科协作模式，救治范围涵盖创伤骨科、神经外科、普通外科、颌面外科、头颈外科等领域，对多发伤、复合伤、急危重症、复杂疑难病例实施一体化救治，对骨盆、髋臼、老年骨折、严重四肢创伤、大段骨缺损等治疗及功能康复具有丰富的临床经验，用实际行动践行医者责任与担当，为人民群众的生命安全保驾护航！
科普小常识
01
什么是多发伤？
多发伤是指一种致伤原因，导致人体两个或两个以上解剖部位或脏器受到损伤。这种伤害通常较为严重，可能涉及骨折、颅脑损伤、胸腹部脏器损伤等。
02
常见致伤原因有哪些？
常见的致伤原因包括交通事故、高处坠落、爆炸性事故等。在这些情况下，伤者可能会因为一种暴力因素（如撞击、挤压等）而同时受到多个部位的伤害。
03
损伤部位及表现症状
损伤部位 ：多发伤可能涉及身体的任何部位，但常见于头部、胸部、腹部和四肢等。
表现症状 ：由于损伤部位多且可能严重，多发伤患者可能会出现休克、呼吸困难、血压下降、疼痛等多种症状。
