倪圣陶
◆ 汕头市中医医院骨四科副主任医师
◆ 广东省健康科普促进会中医骨伤分会副主任委员
◆ 汕头市医学会第三届骨科脊柱外科学专业委员会常务委员
◆ 广东省中医药学会脊柱病专业委员会委员
◆ 广东省医学教育协会脊柱外科专业委员会委员
所谓的“富贵包”，是指位于颈部后方，第七颈椎和第一胸椎处凸出的隆起包块，椎骨加外层的脂肪。
这个包块的形成主要因为长时间的不良姿势，比如低头、伸颈、圆肩、驼背。
随着大众使用手机、电脑等电子产品越来越多，许多人长时弯腰圆肩低头，久而久之，第七颈椎的生理曲度改变，慢慢形成一坨。还有许多办公室工作者，由于电脑摆放的位置不合适，有些人近视眼或眼镜配得不好，要看清屏幕内容，头要前伸，脖子一直伸长，“富贵包”就凸出来。
富贵包的形成有两个原因，一个是颈椎弧度改变，导致颈椎后凸，二是第七颈椎处出现脂肪堆积。
中医认为，人的脊柱从属于督脉，督脉是“阳脉之海”，“富贵包”多数生长在被称为“诸阳之会”的大椎穴附近，这就说明“富贵包”的形成与人体的阳气功能失常密切相关。正常生理状态下，阳气带着阴津（液）阴血上行至头部，但由于瘀堵、气血损耗、阳气虚衰等原因，导致阳气功能减弱，不能将阴津（液）阴血完全输送到头部。中医有个词：阳化气，阴成形。阴性物质堆积在颈胸椎交界处，“阴成形”就会形成“富贵包”。
人长期不正确的姿势，导致颈椎向前倾斜，第七颈椎、第一胸椎处凸出，颈椎上附着的肌肉神经长期被紧张牵拉，影响气血运行，慢慢就导致局部软组织增生、脂肪化，形成一坨。
“富贵包”的影响
“富贵包”轻者可能引起头晕、头痛、失眠、健忘（这四种症状有些可能是富贵包导致的，有些可能由其它疾病所致，比如颅脑病变、椎动脉供血不足等）、肩颈疼痛、胸闷等症状 ，严重者甚至可能引发中风、脑梗等。因此，我们不能忽视这个看似无害的“富贵包”。
“富贵包”的中医治疗方法
刮痧疗法具有活血化瘀、通阳止痛的作用，有利于吸收和消散“富贵包”中堆积的脂肪。
在大椎穴和富贵包附近进行悬灸，也可采用回旋灸的手法，将整个区域艾灸一遍，一次艾灸20-30分钟，具有通阳散瘀，行气活血的功效，有助于皮下脂肪的吸收。
颈肩部的针刺治疗具有行气通络、舒筋活血的疗效，有助于改善“富贵包”周围血供，缓解临床症状。
刺络放血疗法泄内蕴之热毒湿邪或积血，通过输通经络、调气理血、促邪出门，达到消退“富贵包”的目的。
通过点、推、揉、拨等手法，调节脊柱两侧软组织平衡，使脊柱逐渐恢复正常的生理曲度。
小针刀疗法通过排除富贵包血管内的扩张充血，使富贵包变小。
总之，中医是综合治疗，而且不用开刀，没有创伤，更加安全。
如何预防和改善“富贵包”？
1.改善不良的生活习惯，减少低头看手机、电脑的时间，保持正确的坐姿和站姿 。
双腿打开，与肩同宽，自然靠墙站立。下巴后缩，让自己出现双下巴。困难者可用食指辅助推下巴向后，保持背部、头部紧贴墙，保持5～8分钟。
2.定期进行颈部和肩部的伸展运动，增强肌肉的力量和灵活性。
端坐在椅子上，双腿分开与髋同宽，将弹力带套在头部后侧，双手拉住弹力带两端，吸气延展脊柱，呼气双手拉弹力带与颈部形成抗阻力量。
3.保持健康的饮食和适量的运动，帮助身体维持良好的代谢和血液循环，注意合理饮食，少吃肥肉或油炸食品，并选择合适的锻炼方法，如游泳或慢跑等。
4.热敷保暖：颈部着凉也可能导致富贵包的形成，因此要注意颈部保暖，可以通过热敷，来软化消除富贵包。
八段锦是我国民间流传的一种运动健身术，是形体活动与呼吸运动结合的健身法。中医治疗“富贵包”的原则是“通督活血，升阳驱邪”，八段锦可以帮助我们调理身体，促进气血流通，其中有几式特别适合用来治疗“富贵包”：
这一式可以帮助拉伸脊柱，促进督脉气血流通，通过双手上举，带动颈肩部的肌肉伸展，有助于缓解颈部肌肉的紧张和僵硬。
这一式通过左右手的交替拉伸，可以锻炼颈部两侧的肌肉，增强肌肉的力量和灵活性，有助于改善颈部血液循环，减少“富贵包”的形成。
通过单手向上伸展，另一只手向下压，促进颈部和肩部的气血流通。这一式有助于缓解颈部疼痛和不适。
这一式通过头部的左右转动，可以锻炼颈部肌肉，促进颈部的血液循环，缓解颈部的僵硬和疼痛，减少“富贵包”的形成。
“富贵包”这个词听起来很喜气，其实是身体发出来的警告，可能身体存在一些健康隐患，通过专业医生用中医手段诊断治疗，很多富贵包可以得到很好的解决，大家不用太担心，主要是要重视，及早处理。长时使用手机的人，看手机的姿势一定要注意，最好是端坐，手机举高，或者用手机支架，不能光是低头看老半天。
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文字/马畅
编辑/蔡婷
校对/陈冰慧
编审/昕 眉妮
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