近年来，云南省通海县紧密型医共体总医院结合县域实际情况，通过优化药学服务质量、加强药品管理、提高药品使用效率等方式，探索构建统一用药目录、统一规章制度管理、统一指标考核和统一处方点评的药学服务管理模式，为群众用药质量提供安全保障。
一是合理制定药品目录。结合总医院各院区、各分院实际情况，制定1个药品总目录，4个药品子目录（综合院区、中医院区、妇幼保健院区、基层医院）；针对中药饮片及配方颗粒，统一制定总医院中药饮片目录及总医院中药配方颗粒目录。二是明确制定原则。优先选用国家基本药物、集中招标带量采购中选药品、价格合理药品、国家医保目录内药品和通过一致性评价的药品。三是保障基层老百姓用药。充分考虑基层老百姓慢性病患者基数大、急诊急救资源匮乏等实际情况，药品目录中充分考虑基层慢病、急救、甲类基药及普通药品比例，最大限度保障基层老百姓用药。
制定《通海县紧密型医共体总医院药品管理办法》《通海县紧密型医共体总医院药品遴选制度》《通海县紧密型医共体总医院药品采购供应管理制度》等药品管理服务制度，对药学服务、药品申用等各环节作出明确规定，清晰权责，确保总医院药学服务工作能落到实处，老百姓用药安全也能落到实处。
根据《医疗机构药事管理规定》《药事质量管理和考核制度》等相关文件规定，由总医院药品质量与安全管理小组每月对各院区、各分院进行质量和指标考核，并将每月的药事质量考核结果纳入年度基本药物考核中，考核结果与单位绩效挂钩。
针对基层医疗卫生机构处方配伍不合理、用药不规范等问题，总医院定期开展线上线下培训，将总医院综合院区处方点评模式延伸至所有乡镇分院，对处方进行专项点评，并定期进行点评情况反馈，有效减少基层不合理用药情况的发生。
药学服务模式的创新实践进一步提升了总医院内整体药学服务质量，提高了基层医疗卫生机构合理用药水平，对于保障群众用药质量和用药安全有着重要意义。
来源：健康报
编辑：杞文慧
初审：杞文慧
复审：唐文娟
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初审：杞文慧
复审：唐文娟
终审：师云波
名城通海
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