“镜”益求精|小手术解决大麻烦——内镜下异物取出术

文摘   2025-01-26 15:13   浙江  



古人云

“吃饭当细嚼慢咽”

这不,坎门辖区的林婆婆

在午饭后总感到喉咙里吞咽有异物感,

家人见状,

立即将她送至坎门中心卫生院就诊。




01

喉镜探究竟


“医生,医生,我感觉我咽口水的时候老是有东西卡着很不舒服,是不是鱼刺卡住了!”

林婆婆率先来到坎门中心卫生院五官科就诊,五官科副主任医师姚玉飞先用手电筒在林婆婆的口腔里查看了一番未发现异物,再用喉镜一翻探查,仍始终不见异物。

姚医生不禁心头一紧,如果喉镜无法查看到,那就证明异物已嵌入更深处。当机立断安排CT检查,结果显示食道入口处异物”。姚医生建议林婆婆到胃镜中心进行异物取出。

02

胃镜“觅真凶”


林婆婆转至我院的胃肠中心,胃肠中心主治医师毕游海紧急为林婆婆行局部麻醉内镜下食道异物取出术。



考虑到林婆婆年纪较大且午饭后时间较短,全身麻醉会带来误吸的风险,毕医生选择通过口服麻醉药物进行局部麻醉。

随着胃镜放入,林婆婆呕吐反应较大,胃肠中心主管护士林玲华耐心在林婆婆身边耐心安慰并指导呼吸调整,帮助医生顺利进行探查。


(被菜叶包裹着的鱼骨)


进入食管时又发现了新的问题,鱼骨被青菜包裹严实,无法看清楚鱼骨的准确位置。毕医生十分耐心且轻柔的将菜叶扒开,最终取出了一块长达3厘米的扇形鱼骨。术后,林婆婆的疼痛不适感明显减少,直夸医生护士服务好,态度佳。


03

坎门中心卫生院胃肠中心:还您无忧肠胃


误吞异物莫慌张
内镜取出保安康


在日常生活中,我们可能不小心吞食细小鱼刺、果核等硬物,这些异物一旦卡在食管内,可能会造成消化道梗阻、局部黏膜损伤、感染及溃疡形成,严重者可出现出血、穿孔、窒息甚至死亡。是消化科常见的急症之一。


01
消化道异物的危害


▲食管黏膜撕裂

消化道黏膜损伤:尖锐、粗糙或锋利的异物在通过消化道时,可能划伤、割破或刺破食管、胃、肠道等部位的黏膜,引起出血、疼痛。

▲食管梗阻

消化道梗阻:较大或形状不规则的异物可能在消化道的狭窄部位卡住,导致食物和液体无法正常通过,引起梗阻。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。


▲异物致食管穿孔

穿孔:异物长时间嵌顿在消化道壁,可造成局部组织缺血坏死,进而导致穿孔。引发腹膜炎,表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等。

感染:异物损伤消化道黏膜后,容易继发细菌感染,引起炎症,如食管炎、胃炎、肠炎等。

中毒:某些特殊的异物,如含毒物质或重金属,可能在体内释放有毒成分,导致中毒。


02
怎么处理呢?




万一不小心吞了异物,千万不要尝试用力吞咽食物把异物硬咽下去的方法,一定要尽早就医,确保安全。

内镜取出:对于不同消化道管腔异物可使用胃镜或肠镜取出。胃镜可用于取出食管、胃内的异物,肠镜可用于取出结肠内的异物。内镜取出异物是一种微创方法。

手术取出:对于内镜无法取出或有并发症的异物,需要进行手术取出。手术方法包括传统手术和腹腔镜手术等。



03
科室介绍



科室环境一览

导医台及候诊室

诊疗室

苏醒室

清洗室

胃肠中心现有医护人员4名,拥有宾得高清电子胃肠镜系统EPK-i7010等仪器,能满足胃肠疾病的诊断和治疗,科室还加装了内镜洗消追溯系统,严格执行内镜消毒技术规范,最大限度保证患者的医疗安全。

目前科室可开展的具体项目包括:碳14呼气幽门螺杆菌检查、常规普通、无痛胃肠镜检查、经内镜下消化道息肉钳除术、圈套器冷扎切除术、经内镜息肉高频电凝电切术等。

咨询电话:89059063



END




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玉环坎门医院
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