11月13日上午,岳阳交通广播FM98.1特邀岳阳爱尔眼科医院眼底病科刘祥明主任做客《你好岳阳》栏目,为广大听众带来了一场关于糖尿病视网膜病变的科普。此次科普旨在提高公众对糖尿病视网膜病变的认识,加强糖尿病患者对眼部并发症的防范意识。
据国际糖尿病联盟(IDF)发布的《2021全球糖尿病地图》显示,2021年我国糖尿病患者总人数约为1.4亿。【1】刘祥明主任表示:对于大多数糖尿病患者来说,在生活中会很注意血糖对心脑血管以及肾脏等器官的影响,但对于糖尿病引发的眼部疾病却往往被轻视,甚至忽视。
刘祥明主任介绍,糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一。糖尿病患者因长期高血糖,导致全身组织器官的微血管发生病变,在眼部可导致视网膜毛细血管的周细胞坏死、血管内成分渗出、视网膜出血、黄斑水肿等,严重时可导致玻璃体积血、视网膜脱离等并发症。糖尿病患者随着病程延长,视网膜病变发病率逐渐增加,国际糖尿病研究证实:糖尿病病程5年以上者,糖尿病视网膜病变的发病率为20%--50%;病程8年以上者视网膜病变占50%;20年以上者为70%。【2】糖网病的病程不可逆,对眼睛的危害极大,严重者可致盲。刘主任强调,糖尿病眼病早期,大多数患者没有明显症状,有的患者看东西会时而清晰,时而模糊。但随着病情发展,会逐渐出现视力下降、视物模糊、视物变形、眼前有黑影、飞蚊症等症状。当感到视力明显下降时,病情往往已发展到严重阶段,部分患者的视力已经形成了不可逆的损伤。因此,糖尿病患者建议每半年进行一次眼底检查,如果是糖尿病病史较长、血糖控制不好的患者,则更应该频繁地接受检查。通过及时发现病情、尽早治疗,从而降低糖网病的危害。通常情况下,医生会为每一位到院就诊的糖尿病患者建立眼健康档案,提供个性化的长期复查、治疗管理等措施。对已经出现眼底病变的糖尿病患者,医生会根据患者实际情况采取药物、激光、眼内注药、手术等方式进行治疗。刘祥明主任介绍,眼内注药也叫玻璃体腔注药,是通过微针将药物注射到玻璃体腔内,让药物发挥作用,从而达到治疗目的的一种治疗技术。玻璃体腔注药具有起效快、全身副作用小、微创更安全、基本无痛等优势,对于年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变引发的黄斑水肿、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、葡萄膜炎、新生血管性青光眼、早产儿视网膜病变等多种眼病治疗效果明显。很多眼底疾病需要长期治疗,但在实际诊疗过程中,由于预约等待时间长、流程复杂等因素,患者从确诊到实施注药往往需等待很长时间。刘祥明主任提醒广大糖尿病患者,除了定期做眼部检查外,还应控制好血糖、血压及血脂等指标,以降低视网膜病变的发病率。对于已经发生视网膜病变的患者,应积极配合医生的治疗,按时用药,定期复查,以延缓病情进展,保持视力。此次直播得到了广大听众的热烈欢迎和积极响应。许多听众纷纷表示,通过刘祥明主任的讲解,他们对糖尿病视网膜病变有了更深入的了解,也增强了对眼部健康的重视程度。岳阳交通广播也表示,将继续邀请更多医疗专家做客直播间,为广大听众带来更多实用的健康知识。