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近日,由跨国药企诺和诺德生产的减肥药 “司美格鲁肽”(诺和盈)于 2024 年 11 月 17 日在国内正式商业上市。司美格鲁肽有三个 “版本”,其中减重版司美格鲁肽注射液是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽 - 1 受体激动剂周制剂。2024 年 6 月获批,11 月 18 日在上海复旦大学附属中山医院、暨南大学附属第一医院开出全国首批处方。
上海市第六人民医院减重代谢外科医生韩晓东表示,诺和盈使用有严格适应证,肥胖症患者应前往正规医疗机构评估诊断。目前减重门诊、内分泌门诊咨询量攀升,约 1/3 患者咨询此药。但药物对 15% 左右人群无效,不能当神药。同时,体重指数小于 27 一般不推荐注射。司美格鲁肽有甲状腺 C 细胞肿瘤潜在风险等禁忌。
2024 年 10 月 17 日国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南(2024 年版)》提出减肥药反弹问题,GLP-1 停药后体重可能反弹,继续用药体重可进一步下降。司美格鲁肽最常见不良反应是胃肠道问题,约 40% 以上的人使用后会恶心,还有近四分之一的人出现腹泻等不良反应。作为降糖药的司美格鲁肽已进医保,减重版不能进医保。
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