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常用降压药硝苯地平该怎么吃
今天我们就来讲讲
硝苯地平有硝苯地平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片三种类型，它们的药物成分、药效都相同，区别在于起效的快慢、药效的持续时间。
平稳、长效是我们降压的基本原则，如果短时间内血压波动大，患者容易出现眩晕头痛、恶心呕吐、全身无力等不良反应。硝苯地平也遵循这个原则，在不断迭代升级。
了解药物背后研发、起效原理
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硝苯地平片
服用后，会迅速溶解在血液中，就像打开一个装满压缩棉花的口袋，棉花会快速膨胀释放。
见效很快，一般舌下含服2-3分钟起效，20分钟达高峰，口服15分钟起效，1-2小时作用达高峰。
缺点是服用后血液中药物浓度会快速上升，快速下降，容易出现心跳加快等不良反应，且作用时间短，药效通常只能维持4-6小时。
现在临床不推荐使用。
硝苯地平缓释片
工艺升级，能先把药品聚成一堆，然后缓慢地溶解释放。
服用后一般1.6-4小时之间血药浓度最高，之后血药浓度开始下降，药效通常能维持12小时。
缺点是刚开始时释放速度快，降压效果好，随着时间推移释放速度会逐渐减缓。释放不稳定问题没有完全解决，患者出现不良反应的风险仍比较大。
一天需要服药1-2次。
硝苯地平控释片
工艺再次升级，用半透膜将药包裹，钻上激光小孔，能够控制药品释放速度。就像在体内挂了一瓶盐水，能让药匀速释放，溶解在血液中。
控释片结构图
服用后，药物会在24小时内平稳释放，血药浓度平稳，降压平稳，不良反应少。
一天服用一次即可。
以硝苯地平控释片为例，一片控释片相当于三片硝苯地平片。服下一片等于一天的药量。如果掰开、咬碎、或者研磨药片，会破坏控释结构，导致药物在短时间内大量释放，会引起血压急剧下降，严重时可导致昏厥甚至出现生命危险。
微博热搜截图
福建一女子用牙咬开硝苯地平控释片，服用半片后，出现眼前发黑，四肢瘫软，测不出血压的状况。
常见缓释片
吲哒帕胺缓释片、氯化钾缓释片、非洛地平缓释片、格列齐特缓释片、布洛芬缓释胶囊。
常见控释片
格列吡嗪控释片、沙丁胺醇控释片。
大家在服药前，请仔细阅读说明书，遵医嘱服药，同时还要了解不同药物的服用时间和先后顺序，否则可能影响药物疗效，甚至引起不良反应。
作者：金童童
编辑：朱超群
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