二
“笑气”在医学中的应用
随着对笑气作用的进一步研究，人们开始将其应用于医学领域。在19世纪中叶，英国医生詹姆斯·辛普森首先将笑气用于麻醉手术。他发现笑气可以有效地减轻手术痛苦，并使患者更加舒适。笑气因其安全性和效果而被广泛接受，并成为一种常用的麻醉剂，在笑气大量投入医疗手术后，其弊端也显露无疑。笑气剂量过低无法产生麻醉效果，剂量过高会引发严重并症甚至导致死亡。利多卡因等在局部手术中替代了笑气，乙醚则在全身麻醉中投入大量使用。
三
“笑气”的危险性
“笑气”具备成瘾性和危害性，吸食笑气并不会让人真正的笑，而是会令人脸部肌肉失控，形成一个诡异的痴呆笑容。
吸食“笑气”后，血液的氧饱和度会迅速下降，导致出现因缺氧而产生的头晕、胸闷、肢体不受控制等一系列症状。由于快感持续时间很短，吸食者经常会反复吸入，进一步增加了缺氧窒息的风险。大量吸入“笑气”后会产生致幻、谵妄、神志错乱、视听功能障碍和肌肉收缩能力降低等一系列副作用。
同时，笑气会抑制人体对维生素B12的吸收代谢，缺少维生素B12则会导致神经鞘的炎症，并引起脊柱炎症、肌肉神经萎缩等症状，严重情况下还会造成躯体瘫痪，甚至会危及生命。
四
“笑气”的成瘾性原理
笑气（一氧化二氮）能抑制中枢神经系统中一种重要的神经递质 ——γ- 氨基丁酸（GABA）的释放，而 GABA 通常对神经元起抑制作用。当笑气抑制了 GABA 的释放后，会使神经系统的抑制作用减弱，从而产生兴奋、愉悦等感觉。这种兴奋感会让使用者不断追求重复使用笑气以获得相同的体验。
同时，笑气还可能影响其他神经递质如多巴胺的释放。多巴胺是与奖赏和愉悦感密切相关的神经递质，笑气的使用可能刺激多巴胺的释放，进一步强化了使用笑气带来的愉悦感和满足感，从而增加了成瘾的风险。
长期接触笑气会导致神经细胞对其产生适应性变化。神经细胞会调整自身的功能和结构以适应笑气的存在，例如改变受体的敏感性、调节信号传导通路等。当使用者试图停止使用笑气时，神经细胞的适应性变化会导致身体出现不适症状，如烦躁不安、焦虑、失眠等，从而促使使用者继续使用笑气以缓解这些不适，形成成瘾的恶性循环。
