11岁男孩发烧后心脏停跳52小时!这种病死亡率高达90%

政务   2024-11-11 09:35   广东  




最近的天气多变

不少小伙伴一不留神就感冒了

感冒这事儿可大可小

一不小心就容易出问题

这不,广东佛山的一位11岁的小朋友

就差点因为一次小小的感冒

失去生命



👇


近日,11岁的佳佳(化名)因为发烧、反复抽搐、严重心律失常等症状,被家人紧急送至佛山妇幼保健院急诊科救治。


检查发现,佳佳心脏乱跳(严重心律失常)、血压不稳(心源性休克),急诊科专家迅速判断:“可能是严重的暴发性心肌炎!”


要知道,暴发性心肌炎死亡率高达70%-90%!佳佳生命危在旦夕,急诊团队立即抢救,并紧急送到PICU救治。


图源:广州日报


抢救过程中,男孩心脏曾停跳长达52小时。最终经过37天的全力救治,佳佳各项身体指标逐渐恢复,顺利出院。





近期已有多人

因暴发性心肌炎被送医急救




学生校内晕倒经送医抢救无效死亡


前段时间,备受关注的“中学生校内晕倒经送医抢救无效死亡”有了最新消息。

11月7日,四川省广安市武胜县联合调查工作组发布通报,10月31日凌晨,武胜龙女湖中学学生杨某某在校内晕倒,经送医抢救无效死亡,最终被诊断为“暴发性心肌炎、心肺复苏术后”,经救治无效死亡,排除刑事案件。目前,事件后续处理正在进行中。






12小时内心脏停跳20余次,起因竟是感冒


35岁的王女士经营着一家小店,工作到深夜是家常便饭。


今年9月,王女士自感“头有点晕,四肢没力气”,以为这种不适是感冒引起的,于是便自行服用了消炎药,没想到症状未缓解,反而出现了胸闷气促、心慌心悸、畏寒发热等情况。


经送医诊断,王女士为暴发性心肌炎。在长达12小时的抢救过程中,她的心脏间断停止跳动20余次。经多方会诊与全力抢救,王女士的心脏终于恢复规律跳动。


图源:潮新闻





发性心肌炎有多猛?

猝死往往就在一瞬间


医生介绍,暴发性心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎,是心肌炎中最严重的类型。


“它的主要特点是起病急骤,病情以小时为单位飞速进展,患者很快就会出现心功能衰竭及严重心律失常,并可能伴有呼吸衰竭和肝、肾功能等多脏器功能衰竭,早期病死率极高。”医生表示。


暴发性心肌炎为何会这么凶?
医生解释,暴发性心肌炎的致病病毒种类广泛,包括流感及副流感病毒、细小病毒、肠道病毒、腺病毒、巨细胞病毒、EB病毒等。


它的初期症状和病毒性感冒很相似,但病毒进入血液后,随着血液循环到达心脏,病毒入侵心肌细胞后,就有可能引起心肌炎。病毒性心肌炎原则上是一种自限性疾病,但有少数呈暴发性发作。

一些青壮年或是少儿虽然免疫力强,但感染病毒后往往不太重视,继续从事重体力劳动、剧烈运动,或是在工作和学习中持续紧张、过度疲劳,所以相比老年人更易患上暴发性心肌炎。如果发现、救治不及时,患者极有可能猝死。





出现这6个症状

是心肌炎向你发出的“预警信号”


暴发性心肌炎发病之初

常被感冒症状所掩盖


但感冒症状进展又快又重

或出现一些“特殊”症状时

就极有可能是病毒性心肌炎


发烧胸痛

病毒感染会伴有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等前驱症状,可持续3-5天或更长。


胸闷气短

前驱症状后数日或1-3周,由于心肌受损,患者会出现胸痛、胸闷、气短等表现。


心跳异常

由于发热或心肌受损,部分患者的心跳会增快,若病毒影响到心脏传导系统,则会出现心率减慢


图源:生命时报


极度疲惫

病毒感染后,患者容易出现疲乏无力等症状。


血压下降

心肌受损严重会诱发心功能障碍,导致血压下降。另外,重症感染导致的脓毒血症等,也可导致血压下降。


少尿无尿

患者出现血压下降等血流动力学障碍,会影响肾脏灌注,导致肾脏缺血受损,出现少尿、无尿等情况。





如何发现暴发性心肌炎?

这些蛛丝马迹别错过


广州医科大学附属第一医院心血管内科副主任、心衰中心副主任、主任医师陈爱兰提醒,中青年,感染后高热的患者,特别是体温高至40°C的人群尤需警惕暴发性心肌炎,并建议个人注意监测以下健康指标:


1.血压和心率


如果发现血压突然升高,高于平时血压的40mmHg,要引起重视。血压升高至180/110mmHg以上或者降低至85/55mmHg以下,应前往医院急诊就诊。


如果出现发热时,心跳升高至120次/分,要引起重视,及时降温。如果高于150次/分甚至到180次/分,应前往急诊就诊。


2.血氧饱和度


血氧饱和度低于93%时,深吸几口气复测,如果这时血氧饱和度升至95%以上,继续观察。


如果深吸几口气复测,血氧饱和度值更低,需紧急就诊,如果血氧饱和度低于85%,前往医院急诊就诊。


3.高热、呕吐和腹泻症状


有高热、呕吐和腹泻症状的患者容易脱水,出现电解质的丢失,容易诱发恶性心律失常。这时患者可以通过称体重监测体液的丢失,从尿量多少判断体内液体是否充足,及时补充含有电解质的水分或果汁。


如果不可控制,前往医院急诊就诊。



另外医生提醒,对于暴发性心肌炎来说,预防重于治疗。


首先应预防感冒病毒感染,一旦感冒后,要注意充分休息,避免过度疲劳。暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒很相似


但当出现下列情况时,可能就不仅仅是病毒性感冒这么简单,要高度怀疑是心肌炎:



不舒服的时间持续3至5天甚至更长。感冒后伴有发热、全身乏力、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻、恶心呕吐等症状。


出现胸闷、胸痛和呼吸困难。感冒后在活动时突然出现气急、胸闷和呼吸困难等情况要重视,感冒期间尤其要注意休息、保证睡眠,忌劳累、熬夜及高强度的有氧运动。


出现心慌、心跳过快或过慢甚至心跳骤停。若病毒“乘虚而入”导致心肌受损,会出现心慌、心悸、心跳,甚至血压下降,这也表明病情正在恶化。

流感后,大家也要注意休息
给身体一个恢复的过程

流感后注意这些事


1.感染流感后3-4周再运动,可以进一步降低病毒性心肌炎的发生。


2.痊愈后出门应注意个人卫生及防范,避免再次感染。


3.日常生活中,要保持良好的作息,劳逸结合,增加锻炼,多补充维生素,提高免疫力。


注意!

青壮年、免疫力低下人群

是暴发性心肌炎的高发人群

若感冒期间

出现胸闷胸痛等症状

务必高度重视



-END-


编辑 | 张碧茵

校对 | 蔡诗妍、廖静文、黄缤、魏实金

审校 | 曾楚媛

监制 | 周常

信息来源 | 国家应急广播、广州日报、微博@人民网、生命时报


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