病例摘要
痰微生物培养
否认急/慢性传染病病史，按时预防接种，否认手术外伤史和输血史，否认药物、食物过敏史，否认糖尿病、冠心病、慢性肾脏病等病史。
否认化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史。否认吸烟史。否认饮酒史。否认冶游史。否认家族遗传病史。否认家族肿瘤史。
T 37.6℃，P 102次/分，R 25次/分，BP 120/75 mmHg。
指末氧饱和度（吸氧3 L/min）93%，氧合指数约200 mmHg。
神志清楚，精神可，颈部可见气管切开瘢痕，喉部可及吸气相干啰音。浅表淋巴结未触及肿大，扁桃体未见肿大，口唇略发绀，双肺呼吸音粗，可及散在湿性啰音，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5 cm，心率102次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，全腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，双下肢无浮肿，四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，双侧巴氏征未引出。
重症肺炎，Ⅱ型呼吸衰竭。
气管切开术后，气管狭窄？
上海交通大学医学院附属第一人民医院
呼吸与危重症医学科
上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科是国家临床重点专科，呼吸与危重症国家首批规范化建设优秀单位，国家呼吸临床研究中心核心单位，上海交通大学医学院呼吸系统整合教学的首席单位。科室始建于20世纪40年代，是我国建科最早的呼吸内科之一，时任公济医院院长朱仰高教授兼第一届肺科主任，1982年建立肺功能血气室，作为上海市血气质控中心，使全市各级医院的血气分析规范化，并于90年代初在全国较早建立了呼吸危重症监护病房，开展的有创序贯无创通气治疗技术全国领先，成功救治了包括SARS、H1N1危重患者在内近千例各类危重症患者。
经过几代人的不断努力，科室已拥有了自己的专业技术核心团队，其中正高职称6人，副高职称7人，博士16人，博士生导师3人，硕士生导师5人，肺功能气管镜技术人员10人，专科护士28人；住院床位70余张，重症监护床位8张。下设有现代化的呼吸病介入诊疗中心、肺功能检测室、睡眠呼吸监测室和专属临床转化实验室。呼吸科于2011年被国家卫生部列为“国家临床重点建设专科”，并形成了特色鲜明、齐头并进的亚专科发展格局；在慢性气道疾病的精准化个体化管理策略驱动下，支气管哮喘诊治水平位居申康重点病种排名全市第一；应用创新介入技术结合一体化诊治策略的肿瘤与介入亚专科平台为众多患者争取了更高的生活质量和生存时间；以序贯呼吸支持治疗和病原学快速诊断技术为基石的感染与危重症综合诊治平台也大幅度提高了急危重症及疑难下呼吸道感染患者的救治成功率。科室老中青骨干力量分别在抗击SARS和新冠疫情工作中作出了突出贡献，多次获得国家和省市级表彰。
呼吸与危重症医学科近年来承担国家自然基金项目10余项，国家中医药管理局科研项目、“十一五”和“863”重大课题子项目、上海市科委和卫生局课题30余项，获国家发明及实用新型专利20余项，上海市优秀发明奖3项。连续多年举办呼吸系统疑难疾病诊治新进展国家级继续医学教育培训班，在国内外发表学术论文200余篇，主编专著20余部。
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