【医学精彩】第一师医院多学科协作，为80岁危重透析患者开辟“生命线”

健康 2025-01-03 20:45 新疆

日前，在第一师医院上演了一场惊心动魄的生命接力，医护人员凭借精湛医术与人文关怀，成功帮助一位80岁高龄、透析长达10年的危重患者绝境逢生，让其“生命线”得以延续。

患者陈大爷长期与病魔抗争让他的身体每况愈下，这次因“胆囊结石伴胆囊炎”紧急入住普外科一病区，他的状况令人揪心：身形消瘦、面色蜡黄，每一次呼吸都伴随着轻微的喘息，日常只能依靠半卧位艰难维持呼吸，行动更是全靠轮椅代步，高龄加上长期血透，使得他的心肺功能极度衰弱，心脏就像一台疲惫的“老泵”，难以承受额外的负荷，肺部也因长期循环不畅，气体交换效率低。

多科室会诊后，专家们权衡利弊，为其实施“胆囊穿刺引流术”，随后转至肾内科血液透析室继续规律血透，力求稳住他的生命体征。然而，命运似乎并不打算轻易放过这位老人，肾内科医生黄绍阳在一次关键的评估中，发现了极其棘手的问题——陈大爷赖以维持血透的动静脉内瘘出现大量血栓，这一噩耗如同晴天霹雳。

黄绍阳说：“要知道，动静脉内瘘对于血透患者而言，就是维系生命的‘生命线’，一旦血栓形成甚至闭塞，肾脏替代治疗的通路将被切断，身体内的毒素无法排出，水分和电解质紊乱会迅速加剧，几乎等同于提前宣判生命的终结。”

黄绍阳不敢有丝毫耽搁，立即联系科室通路小组展开全方位综合评估。时间紧迫，每一秒的流逝都在增加老人的生命危险，经过严谨细致的研讨，医护人员果断决定将陈大爷转回肾内科进行救治。医护团队迅速展开行动，凭借超声引导技术，成功进行内瘘穿刺，让血液透析得以暂时维持，随后立即给予尿激酶溶栓治疗，大家都满心期待着奇迹发生，可现实却很残酷，溶栓效果欠佳。

此时的陈大爷，病情愈发危急。由于身体循环障碍，他的容量负荷急剧加重，全身浮肿，每一次试图平卧都像是一场酷刑，胸闷、气急随之而来，痛苦不堪。而动静脉内瘘大量血栓犹如悬在头顶的一把利剑，时刻威胁着他的生命。心力交瘁的陈大爷，眼神中满是绝望，每次查房时，他都会喃喃自语：“我活得够久了，我知道你们尽力了！” 这一字一句，如重锤般敲打在肾内科医护人员的心上。

黄绍阳找到郭振茂副主任医师反复深入讨论、审慎论证每一种可能的方案，考虑到老人目前脆弱的身体状况，常规的手术路径困难重重，最终决定为陈大爷冒险实施“右股静脉长期导管置管术”。

一切术前准备工作有条不紊地进行着，黄绍阳和该科医生蒋秀英身着手术服，神情专注，在超声清晰的引导下，为陈大爷开启这场关乎生死的手术。医生们小心翼翼地避开每一处“雷区”，轻柔地将导管置入预定位置，40分钟后，手术顺利完成。

术后，郭振茂走到老人床边，脸上洋溢着欣慰的笑容，轻声夸赞：“您今天表现太棒了，为您点赞。”劫后余生的陈大爷眼中泪光闪烁，满是感激：“谢谢你们，是你们帮助了我。”

此次救治过程，不仅彰显了第一师医院多学科高效默契的协作能力，更见证了医护人员在绝境中不抛弃、不放弃的高尚职业操守，他们用精湛的医术、暖心的关怀，书写着生命的奇迹，为寒冷的冬日注入了炽热的希望。

文图/周玲玲

编辑：周玲玲

一审：胡珺

二审：杨阳

终审：吴玲燕

院训：

严谨创新厚德自强

宗旨：

生命至上，质量第一，

以人为本，创新进取。

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