53 岁乙肝患者,十多年前就知道这个病情，现在纠结要不要吃药。
后来就问我，我就通过详细的了解她的情况，了解到她有乙肝大三阳，表面抗原是六七百，病毒量是 800 多，彩超上也没有出现肝硬化的提示，做的 CT 也没有异常的病变，只是有几个小的囊肿，肝功能也是正常的。
我就问她为什么不敢吃药，她说医生也没有告诉我为什么要吃药，也没有给我分析，我就心里不踏实。像这位朋友的情况临床上也是很常见的，作为医生要有责任告诉病人为什么要吃药，吃药和不吃药的区别是什么？这位患者我建议她服药的条件是什么？
- 01.还有家族史。
- 02.年龄。53 岁了，虽然各项指标显示目前没有异常的损伤，但是根据乙肝防治指南上推荐是需要抗病毒治疗的。其次抗病毒治疗还有一个很重要的因素是降低患肝硬化的风险。
所以对这位患者吃药是比不吃药要好的，而且在选择抗病毒药物时一定要在医生的指导下根据年龄、身体情况选择合适的。
乙肝抗病毒期间，为什么还会肝硬化？
近期有位朋友给我发信息问我：为什么我一直在抗病毒治疗，还是发展到了肝硬化呢？
首先，可能是因为测量不够精准，很多朋友检查乙肝病毒DNA是查的500的标准，以前认为小于500，就实现了病毒学的转阴，但近些年，临床上发现这部分病人，仍然有一部分发展到了肝硬化，所以现在认为当患者病毒低于20，或者10以下，相对来说比较安全，这时候我们都会建议在做一个高敏病毒检测！
其次，是否存在服药不规律的情况！目前一线抗病毒药物服用方法不一样，有的要求空腹吃，有的要求随餐吃，有的要求餐后吃，很多朋友就是因为不清楚服药的要求，导致疗效不佳，治疗效果大打折扣。
最后，是否在进行双抗治疗，有些朋友在服用抗病毒之前就已经存在肝纤维化，如果只服用抗病毒药，肝纤维化得不到有效的控制，就会沿着肝硬化发展，甚至还有可能出现肝癌！所以，双抗治疗非常关键！
扫描二维码关注我
转载请注明出处 保护原创 人人有责
