日前
长治市妇幼保健院
上演了一场“生命接力赛”
儿外科、麻醉科、检验科等
多学科合力
抢救一名仅有两个月大的休克患儿
并成功从死神手里挽救回了患儿的生命
11月14日早晨，一辆外院救护车呼啸着急速驶入长治市妇幼保健院的大门，随车医护人员和家长抱着一名2个多月大的患儿（化名小点点）从车上快速下来，疾步跑进了小儿外科的住院部。“医生，救救我家孩子”，值班医生赶紧迎上去，看到孩子不由得心头一紧，患儿全身苍白，反应很差。于是，小儿外科医护人员迅速对患儿进行全面检查，建立静脉通路，监测患儿各项生命体征。检查后，初步判断患儿存在肠梗阻、腹膜炎、重度贫血，并已经出现休克。
情况非常紧急，医院立即开通危重症急救绿色通道，为患儿办理住院手续，积极抗休克、抗感染，下病危通知，同时完善各项检查。很快，电脑屏幕上便闪现危急值提示：血红蛋白37g/L，血钾6.5mmol/L，降钙素原12ng/mL。患儿病情危重，生命体征极不平稳，并再次出现了抽搐（在外院治疗时曾出现抽搐），科主任宋晋在积极组织开展抢救的同时上报医务科，分管副院长王丽红迅速组织外科、重症医学、手术麻醉等相关科室立即进行多学科讨论联合救治。
随后，医生根据腹部超声结果，腹腔穿刺抽出了暗红色血性液体，一个诊断闪现在脑海里——肠绞窄！面对这个正在生死边缘挣扎的2个多月大的小婴儿，急诊手术才是挽救生命的唯一方法。于是，小儿外科、麻醉科迅速做好术前准备，并在最短的时间内将患儿接进手术室。术中，在手术麻醉科的协作下，当宋晋主任打开患儿腹腔的那一刻，在场所有人都惊呆了：腹腔内大量暗红色的血性液体涌出的同时，已经坏死发黑的肠管赫然呈现在眼前。医生快速探查，发现患儿小肠系膜上有一裂孔，部分小肠从此裂孔钻入，并扭转360°，导致肠管绞窄坏死。在医生的紧急操作下，坏死的110厘米小肠被切下，看着监护仪上逐步好转的各项监测指标，大家松了一口气，这意味着患儿得救了。
术后，为了让患儿得到更好的照护，医生将其送到重症监护病区进行重点看护。在医护人员的精心护理下，患儿日渐好转，大家也由衷地为他感到高兴。术后4天，患儿病情平稳，转回小儿外科继续治疗。目前，患儿各项生命体征已恢复正常，病情持续平稳，吃奶也有劲了，他的爸爸妈妈也终于露出了久违的笑容。自此，属于小点点的这场生命“接力赛”圆满落幕。
“肠系膜裂孔疝是腹内疝的一种，是引起肠梗阻的少见疾病。肠系膜裂孔疝部位以小肠系膜多见，裂孔呈圆形或椭圆形，大小不等。裂孔越小，疝入的肠管越容易嵌顿，出现肠绞窄坏死。此病以发病急、进展快、中毒症状重为特点，短时间内可出现重度脱水和休克，但早期腹部体征常不明显。一旦发病，需急诊手术治疗。”儿外科医生介绍说。
据了解，长治市妇幼保健院是长治市唯一一家拥有小儿外科的医院，新生儿外科是其中的亮点学科。该科室人才梯队健全、技术力量雄厚、仪器设备先进、医教研协同发展，作为长治地区唯一定点诊疗小儿先天性结构畸形救助项目的科室，承担着长治地区0-6岁残疾儿童肢体残疾的诊断。全科医护人员将以优质先进的技术、热情周到的服务，为前来就诊的患儿和家长提供帮助。
编辑｜贾霄星 审校｜冯 庆
责编｜王青平 出品｜黄河新闻网长治频道
原题目｜【妇幼实力】儿外科：两月大的小点点休克！一场生命“接力赛”开始啦
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