近日
在首都医科大学附属北京中医医院
肿瘤科博士
长治市中医研究所附属医院挂职副院长
肿瘤科执行主任程培育的
带领下
长治市中医研究所附属医院
成功完成全院首例肝占位穿刺活检
为一例晚期胃癌患者实施肝转移介入治疗
实现了技术上的再突破
2个多月前，62岁的患者曹某无明显诱因出现胃脘部隐痛，伴有胃脘胀满，活动后有胸闷、心悸、气紧的症状，休息后有所缓解，无恶心呕吐，但乏力。在某医院检查后，考虑胃恶性肿瘤，肝转移，贫血等，予以输血治疗，但已丧失根治性手术治疗机会。为求进一步中西医结合治疗，曹某来到长治市中医研究所附属医院就诊，并以“胃脘部隐痛、痞闷2月余”入住该院脾胃病肿瘤科。
入院后，医生为曹某进行病理活检，诊断为胃中分化腺癌，且腹部CT提示肝占位性病变，肝转移瘤可能性大。针对这一病情，程培育考虑患者为晚期胃癌，虽为晚期胃癌，但从中医角度看患者正气尚可，能耐受中西医联合抗肿瘤治疗，从现代医学角度看，肝占位虽有影像学支持，但仍需要穿刺明确病理，同时完善HER-2、PD-1等检测明确进一步治疗方案。随后，程培育立即启动长治市中医研究所附属医院多学科诊疗，联系超声科、外科对患者病情进行会诊。经讨论后，考虑可先行超声引导下肝占位穿刺，待病理证实后，进行局部介入化疗栓塞联合全身化疗，同时全程中医药治疗。
为打消患者及家属对肝占位穿刺的疑虑，程培育耐心地为其讲解并进行安慰。随后，征得患者及家属同意后，在精确超声引导下，程培育亲自操作，顺利完成肝占位穿刺活检。术后，病理证实为肝转移癌。同时，经观察，患者术后病情平稳，度过了惊心动魄的“第一关”，由此患者家属也对之后的治疗充满了信心。
11月12日，程培育与外科主任郭强一同为患者实施肝动脉化疗栓塞术。术中，造影提示肝巨大转移瘤，医生们克服种种困难，将微导管精准放置在肿瘤供血血管上，对肿瘤实行“断敌粮道”的栓塞治疗、“精准打击”灌注治疗。手术完成后，患者被转回脾胃病肿瘤科病房进行康复治疗，同时口服化疗药物进行全身治疗。按照医生制定的中医综合治疗方案与护理方案，曹某顺利完成“第二关”，并11月19日后出院。
据了解，长治市区域中医肿瘤诊疗中心是市中医研究所附属医院肿瘤科承担的长治市中医药传承创新发展示范试点项目中的子项目，根据中心发展要求，组建区域中医肿瘤诊疗中心MDT（多学科诊疗）团队。在京长对口合作的政策支持下，由长治市中医研究所附属医院脾胃病肿瘤科、外科、影像科、病理科、内镜中心、护理部等多个科室联合首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科专家团队组成，以中医全程贯穿、局部与整体治疗相结合为特色，从恶性肿瘤的诊断、治疗、护理、康复等各个方面发挥中西医结合的优势，为肿瘤患者提供一站式的服务。
编辑｜贾霄星 审校｜冯 庆
责编｜王青平 出品｜黄河新闻网长治频道
原题目｜全院首例超声引导下肝穿刺活检！长治市中医研究所附属医院成功完成一例晚期胃癌肝转移介入治疗！“京长”对口合作再结硕果！
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