三甲读片|典型侧脑室占位,过目不忘!

健康   2024-10-08 20:27   江苏  

本期病例由内蒙古自治区人民医院影像科提供,感谢专家们为热爱影像读片的同行朋友们提供如此精彩的病例。


一般资料

患者,男,18岁,主因“发作性头疼2年,加重6个月”收入院。

患者2年前无明显诱因出现头疼,以枕部胀痛为著,伴恶心,经休息可自行缓解,未予特殊重视。近6月头疼程度加重,频繁发作,持续时间延长,经休息缓解不明显。

当地医院CT示:考虑脑膜瘤合并脑积水


影像资料


手术经过

硬膜张力较高,U形切口切开硬膜,皮层造瘘,达侧脑室,吸除脑脊液,见肿瘤位于侧脑室,基底于脑室壁粘连紧密,质软,血供丰富,色暗红,界限不清,分离肿瘤与脑室壁,肉眼全部切除肿瘤,充分止血。


免疫组化:EMA(弱+),CK(-),S-100(+),GFAP(部分+),syn(+)CD57(+),CR(+),Ki-67(+3-5%),PAX-5(-),Vim(-),CgA(+)


病理

侧脑室中枢神经细胞瘤(WHO Ⅱ级),伴血管瘤样改变。


点评专家


王亮,内蒙古自治区人民医院影像医学科副主任医师,在读博士,从事影像诊断工作12年,对于神经系统、腹盆腔的CT及MR影像诊断有较深造诣。



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