2024年10月29日是第19个“世界卒中日”，世界卒中组织（World Stroke Organization，WSO）发布的宣传主题是“Harnessing the power of sport to be Greater Than stroke”，倡议利用体育运动的力量来预防和战胜卒中。为呼应这一主题，中国卒中学会发布“2024年世界卒中日”宣传主题：体医融合，战胜卒中。
一、什么是脑卒中？
脑卒中俗称“中风”，是一种由于脑血管突然发生堵塞或破裂引起的急性脑血管疾病，通常分为缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（即脑出血、蛛网膜下腔出血等）两大类。脑卒中发病急、病情进展迅速，可导致终身瘫痪甚至死亡，使患者丧失家庭和社会功能，是我国成年人因病致死或致残的首要原因。[1]
二、“体医融合”如何帮助我们战胜卒中？
脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、大量饮酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素、脑卒中家族史等。
“体医融合”是指将体育锻炼与医疗服务紧密结合，通过科学合理的运动促进健康，预防和治疗疾病。在脑卒中防治方面，体医融合可以从以下几个方面发挥重要作用：
预防卒中：
科学合理的体育锻炼可以有效降低卒中风险。定期适量进行身体活动有助于预防和改善超重和肥胖及高血压、心脏病、卒中、糖尿病等慢性病[2]。世界卒中组织建议成年人每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳、骑自行车等；或75分钟的高强度有氧运动，如跳绳、爬楼梯、燃脂健身操等，可以有效预防卒中。
卒中后的康复：
卒中后患者往往会遗留不同程度的功能障碍等，体育锻炼和康复训练是促进患者功能恢复的重要手段，能帮助患者改善肢体功能和认知功能。[3]如抗阻运动，利用弹力带或健身器材拉伸肌肉，可以改善运动功能；居家可进行的平衡训练，如重复伸手取物、双足交替站立等，可减少卒中患者跌倒风险。[4]
提升生活质量：
体育锻炼还可以改善患者的情绪、睡眠质量和社交能力，从而提高生活质量。例如，通过太极拳等中国传统运动形式，可以帮助卒中患者提高身体协调性和平衡性，缓解压力，改善睡眠。[5]
三、“适度运动，预防卒中”
《“健康中国2030”规划纲要》中提到，要建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。
保持规律的运动：[6]
◆运动类型：对于年龄较大、体能较差或健康状况不佳者，可以选择散步和其他低强度运动（如做操）。对于卒中高危人群（年龄≥40岁、有多个卒中危险因素等），建议选择中等强度运动，如快走、跑步、游泳、骑自行车等，每周运动3-5次，每次30-60分钟，不宜过度运动或运动时间过长，以免增加心脑血管系统的负担。
◆运动量：建议每周至少完成150分钟的中等强度有氧运动，每次应至少持续10分钟。有氧运动可以增强心肺健康，降低血压和血糖水平，同时减轻体重、改善血脂代谢。此外，每周还应有2次肌肉力量运动。65岁以上老年人每周应至少完成150分钟中等强度有氧运动，活动能力有限的老年人每周应至少进行3天增强平衡能力和预防跌倒的活动，如跳舞。
◆运动时间：建议安排在上午8点至11点，或下午4点至6点。冬季由于清晨气温降低，容易引起血压波动，导致心脑血管事件发生，所以患有冠心病、高血压者应适当延后运动时间。
充分热身和放松：
在进行运动前，一定要做好充分的热身准备，以减少运动过程中对身体的伤害。在运动结束后，也需要进行适当的拉伸放松。
避免剧烈运动和过度劳累：
根据个人情况选择适合自己的运动方式，循序渐进地增加运动量，保持良好的运动习惯，而不应在一次运动中过度运动反而导致身体损伤。
参考文献：
[1]国家卫生健康委办公厅关于开展2023年世界卒中日主题宣传活动的通知
http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202310/2b17cdc5980f4c72b09163ebb2bf60cc.shtml
[2]《中国脑卒中防治报告2021》概要[J].中国脑血管病杂志,2023,20(11):783-793.
[3]运动处方中国专家共识（2023）[J].中国运动医学杂志,2023,42(01):3-13.
[4]史慧玲,王清,戴雨婷,等.脑卒中患者居家运动康复的最佳证据总结[J/OL].实用心脑肺血管病杂志,1-8[2024-10-16].
[5]中国卒中学会发布2024年第19个世界卒中日中文宣传主题口号：体医融合 战胜卒中！https://www.chinastroke.net/a429.html
[6]乔骞,古雅辉,张丹.运动与脑卒中的生理学机制及预防与恢复[C]//国际班迪联合会（FIB）,国际体能协会（ISCA）,澳门体能协会（MSCA）,中国班迪协会（CBF）,中国无线电测向和定向运动协会（CRSOA）.2023年首届国际体育科学大会论文集.宁夏大学体育学院;,2023:5.
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统筹：洋漾
撰文：许正芸、刘翔翊
美编：李健良
