警惕!冬春季节小儿肠套叠

文摘   2025-01-15 10:12   山东  



先来了解一下小儿肠套叠:

  宝宝起先不明原因的出现上吐下泻,妈妈给宝宝喂益生菌后不仅没缓解,竟然还排带血的大便,哭闹不止,妈妈吓得赶紧带宝宝到医院检查,医生检查后说是宝宝肠套叠,妈妈不明白,肠套叠是怎么一回事呢?

 我们来了解一下:






  肠套叠是肠管的一部分连同相应的肠系膜套入临近肠腔内的一种特殊类型的肠梗阻。根据年龄不同,分为婴儿肠套叠和儿童肠套叠。按病因分为原发性与继发性,病因尚不明确,起初多由肠道蠕动紊乱引起。急性套叠常见于2岁以下婴幼儿,4-10个月为发病高峰。发病季节与胃肠道病毒感染流行相一致。原发性病例多为婴幼儿;病因多由回盲部肠道解剖因素、病毒感染、饮食改变因素(4-10月孩子辅食添加时期)、肠痉挛因素、机体免疫反应不平衡因素等。继发性病例多为儿童,多有肠道器质性病变。所以季节变化,一定要注意病毒感染。


其次再说一下怎么发现的:
  婴幼儿大多会出现因为腹痛而哭闹,多为突发、剧烈、有节律性;原本很健康的婴儿突然哭闹不安,面色苍白,紧握双拳,屈膝缩腹,手足乱动,拒食拒奶,一般持续3-5分钟自行缓解,间隔10-20分钟,重新发作。呕吐,果酱样大便;腹部出现肿物。多在腹部超声、X平片及空气灌肠时发现。有些症状较轻的孩子仅表现为腹痛、呕吐。

 总结一下就是四联症:阵发性哭闹、呕吐、血便和腹部肿块;不典型的可经超声及X线检查发现。



最后,说一说怎样来解决这个问题:

     最常见的是非手术治疗,指多数不超过48小时,便血不超过24小时的,全身状况好,治疗办法有手法复位;再者就是超声监测下行温生理盐水灌肠,以及X影像引导下空气灌肠。如果保守治疗无效的话,则需要手术治疗,不过绝大多数患儿保守治疗就能缓解,只有极少数的需要手术治疗。




 

日照市妇幼保健院小儿外科简介

日照市妇幼保健院小儿外科是为适应医院发展规划,延伸服务广度,高标准高规格设立的新兴学科,主要服务对象为18岁以下的少年儿童。科室拥有临床经验丰富、专业素养高的医护队伍,其中有副主任医师2名、主治医师6名。秉承以人为本、重视功能、微创精准的理念,与儿保科、儿科倾力合作形成从婴儿到青少年时期的全程健康管理。小儿外科主要收治小儿普通外科,小儿泌尿外科,矫形骨科及创伤骨科疾患。科室特色项目有微创治疗小儿鞘状突未闭合相关疾病(如鞘膜积液、斜疝);个性化治疗小儿外生殖器疾患(如包茎、包皮过长、隐匿性阴茎,隐睾等);综合诊治新生儿消化道畸形;微创治疗小儿骨伤、全程治疗先天性髋关节发育不良、青少年特发性脊柱侧弯及足内翻、足外翻等;微创治疗小儿血管瘤等特色专业。 


妇幼健康科普专栏

供稿:外科 尹永海主治医师

审核:外科 王正华副主任医师

编辑:宣传科

山东省日照市妇幼保健院
为妇女儿童身体健康提供服务
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