出借医保凭证“助人为乐”？罚！
文摘
2024-09-02 09:00
四川
2023年1月，谭某将其社保卡出借给其亲戚李某，导致医保基金损失25459.94元，医保行政部门依法责令二人退回医保基金，并处以涉案金额2倍的罚款，同时谭某被处以暂停其医疗费用联网结算6个月的处罚，李某被依法移送公安机关处理。杭州市余杭区某村村民李某不慎在家中摔倒，其表弟谭某将其送往医院进行治疗。因李某未参加基本医疗保险，就医费用较高，于是李、谭二人便开始琢磨如何“少花钱”。突然，谭某“灵光一现”:“我不就有医保么？咱俩年纪相仿，而且社保卡上的照片也有点模糊！蒙混一下，你刷我的卡不就得了！”经谭某“点拨”后，李某便使用谭某的社保卡就医，最终造成医保基金损失25459.94元。李谭二人的“自作聪明”也付出了代价，“热心肠”的谭某更是“好心办了坏事”。事后谭某深表后悔：“原本也是想，都是亲戚么，帮个忙，真没想到这是违法的！不仅罚了钱，半年内还被暂停了医疗费用联网结算，自己看病也不方便了！早知道这样，我绝对不会帮这个忙！”根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定，将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的，除依照上述规定处理外，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。出借医保凭证绝非助人为乐，冒名使用更是实实在在的欺诈骗保！小编再次提醒广大参保人朋友，对于符合条件的近亲属，职工医保个人账户的钱可以共济，但卡不能共用！您的医保凭证仅限本人使用！将本人的医保凭证转借他人就医，或持他人医保凭证冒名就医的，都属于欺诈骗保行为！情节严重的还会触犯刑法第二百六十六条，以诈骗罪论处！如您发现类似欺诈骗保行为，请及时拨打国家医保局打击欺诈骗保举报电话010-89061396、010-89061397，或向当地医保部门及时举报。线索一经查实，将按规定予以奖励，奖励金额最高可达20万元。
