在唯听菁英验配师实战大赛中,从全国近一百篇参赛案例中脱颖而出的八份杰出案例荣获金奖!现在,让我们一同深入探讨这些获奖案例的精彩之处。
今天介绍的是来自耳朵树的白金磊老师所提交的案例。
WASS
案例基本信息
3岁外、中耳发育问题听力干预
男性3岁儿童,自幼双耳外耳畸形传导性听损,出生听力筛查未通过,一岁左右虽能开口说话,但对声音的反应逐渐表现异常。2021年因在学校注意力不集中、交流障碍前往医院下全面诊断性检查,结果显示双耳中重度传导性听损。
具体测试结果如下(患儿配合原因,听力图综合考虑主客观及原位测试结果):
白金磊老师也在案例中梳理出了3个关键问题,分析并解决,助力孩子成长!
Q1:听力干预方案选择
·传导性听损:外耳畸形导致声音在传导时受阻,从而影响听力。
·手术因素:虽然医生建议进行手术以改善听力,但考虑到男童的年龄尚小,手术时机不成熟,且手术存在不确定性。因此决定优先保证言语发展,进行听力干预。
·方案对比:在BTE机与RIC机之间最终选择唯听的RIC机,小巧美观、佩戴舒适,而且功率可换,更能应对听力变化。同时高精度定位器、言语增强等功能也能提高嘈杂环境的言语识别率,满足学习和生活需求。助听器干预方案,需要既满足当下最大化提高聆听能力和言语发展,又满足手术后的聆听需求。
Q2:助听效果验证
·早干预的重要性:通过及时的助听器干预和专业的言语康复,男童的词汇量、发音均接近正常,性格更加开朗自信。助听听阈均进入香蕉图,助听后安静环境下小声和中等声言语识别率分别达到84%和92%,体现出较好的助听器补偿效果,测试结果如下:
Q3:随访跟踪
·康复过程不断调整:在康复过程中,康复老师根据男童的实际情况,不断调整康复计划,强化发音练习。同时,家长也积极参与康复过程,为男童创造了一个良好的语言环境。
·随访跟踪的必要性:医生根据随访结果及时调整助听器参数,以满足男童不断变化的听力需求。最后经过三年的助听器佩戴和一年的言语康复,男童的言语清晰度显著提升,顺利进入普通小学就读。
▷ 樊兆民
对于外中耳畸形者,精确的CT检查很重要;针对先天性卵圆窗闭锁的案例,手术可能会出现感音神经性听损、头晕,所以选择手术还是助听干预需要综合评估。
▷ 黄治物
对于传导性听力损失,符合气导干预条件的,我们建议以气导干预为优先;准确的诊断是集合多方力量的,包括检查测试、报告解读;客观检查中ASSR的稳定性欠佳,建议做分频ABR。
▷ 孟照莉
一次的影像学检查没问题不代表真的没问题,需要多学科合作来准确诊断;日常用语的评估无法判断孩子语言能力,做专业语言评估更能反映孩子言语发育的准确情况。
▷ 艾毓
该案例中孩子新生儿听力筛查就未通过,直到三岁出现明显障碍家长才再一次带孩子检查,家长忽视了孩子的听力诊断;三岁孩子可以尝试做骨导行为测听。
▷ 陈建勇
骨导ABR可能没有掩蔽,导致传导性听力的结果;在孩子听力复查中忽视了纯音骨导测试。
▷ 田宏斌
本案例中验配师的随访工作做得很好;建议通过助听听阈、真耳分析、问卷等综合评估助听效果。
▷ 李蕴
本案例中我们发现初次接诊医生的建议很重要,医生应建议家长尽早干预,这并不影响后期手术。
唯听菁英验配师实战大赛
心得体会
白金磊
WASS峰会
后续,我们也会陆续将本次获选金奖案例汇集在唯听听力大讲堂中的菁英实战专区,欢迎大家关注并收看!
回顾链接:
唯听菁英验配师实战大赛金奖内容回顾 | 4月龄轻中度听损听力干预案例分享
*声明-本文仅作科普用途,不应被视为对所涉医疗产品的推荐或功效证明。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的,请务必前往专业医疗机构就诊,寻求专业意见。本文使用的相关观点、肖像已获得相应授权。如任何个人或其他媒体、网站欲转载本文,请与本公众号联系授权,并注明转载来源。
聆听“原”动力,无忧新社交
想要体验SHEER聆动声音的小伙伴,
赶快点击以下二维码进行线上预约试听吧!
由于公众号平台更改了推送规则,如果不想错过精彩内容,记得读完点一下“在看”,这样每次新文章推送才会第一时间出现在你的订阅列表里。
可点 “在看” 让更多人看到