今天是第11个中国心梗救治日,也称为“1120心梗救治日”,今年主题“心梗拨打120,胸痛中心快救命”。
据富阳多家医院根据往年情况预判,随着天气逐渐变冷,心梗患者将呈现增多趋势。
间隔5年,再次发生心梗
5天前,高先生在工作时突然感觉前胸一阵闷痛,像有块石头压着一样,同时后背部有酸胀感。“这个感觉跟5年前心梗发作时很像啊。”意识到不对劲,他马上让同事陪同到区第一人民医院急诊室就诊。
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高先生告诉急诊医生,他患有高血压、糖尿病等基础疾病,平时有抽烟的习惯,5年前因心梗发作放过心血管支架。经过检查,医生判断高先生是急性心肌梗死再发,建议他行急诊冠状动脉介入手术。经历过一次的他,知道这个疾病不可耽误,当即同意了医生的建议。
随后区一院心血管介入团队第一时间为高先生进行了心血管造影术,造影显示他的心脏血管确实又再次闭塞。区一院心内科主任陈志云马上对高先生的心脏血管进行药物球囊扩张术,术后他的胸痛很快得到缓解。之后被送往区一院心内科住院病区进一步治疗。目前,高先生已康复出院。
陈志云表示,高先生时隔5年心梗再次发作与他的基础疾病、生活习惯有关。“虽然他服用降血压、降血糖的药物,但是并没有非常规律地监测血压血糖,加上一直有抽烟的习惯,比其他人群更容易出现心梗情况。近期天气变冷不少,导致人体血管收缩,多种因素叠加就又一次诱发心梗。”
胸闷胸痛不重视,险酿大祸
今年64岁的何师傅,有高血压病史十余年。
近期,他总感觉劳作后有点胸闷甚至胸痛,稍作休息后又能得到缓解,便没有引起重视。直到前几天,他在上班时突发胸痛、恶心、呕吐等症状,持续数分钟后出现意识丧失、呼之不应的情况。见此情形,同事们慌慌张张把他就近送到区第二人民医院急诊室就诊。
入院时,何师傅心跳、呼吸全无。根据同事回忆,这种状态已持续大约20分钟。急诊科医护人员立即对他进行心肺复苏、气管插管,其间又反复发生室颤发作,医护人员赶紧予肾上腺素针、心电除颤等救治措施。经过一个小时的抢救,何师傅心跳、血压恢复,但意识仍丧失。再次复查心电图,提示是急性前壁心梗。
经家属同意后转入导管室行急诊冠脉造影检查,显示“左冠慢性闭塞,右冠重度狭窄后发生心肌梗死”,导致心脏严重缺血停止跳动。医生紧急予右冠植入三枚支架,后转入ICU继续治疗。目前何师傅神志已经转清,拔除气管插管。
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区二院近半个月
已收治6例心梗病例
区二院心血管内科主任、冠脉介入治疗专家李雪锋介绍,前壁心肌梗死是心肌梗死的一种类型,主要是由于心脏前壁的冠状动脉供血急剧减少或中断,导致相应区域的心肌严重而持久地缺血缺氧,进而发生坏死。
近年来,中国急性心肌梗死的发病率明显上升。心肌梗死的主要病因是冠状动脉粥样硬化,即冠状动脉内壁形成斑块,导致血管变窄甚至完全阻塞。这种情况通常与高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、遗传、不良的生活方式等因素有关。其中,不良生活方式与心梗的年轻化有很大关系,如高糖、高脂饮食;吸烟、饮酒;熬夜、缺乏运动、超重肥胖;快节奏的工作和生活压力。
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据统计,近几个月区二院心内科收治的心肌梗死病例平均每个月是5—6例,而11月前半个月就收治了6例。李雪锋认为这与气候转变也有很大关系。
“今年依托与杭州市第一人民医院心内科的深度合作,特别是该院心内科钟益刚主任、徐鹏主任的支持下,区二院心内科学科水平显著提升,冠脉介入技术也平稳开展,近一年来已完成近200例冠脉支架植入等手术。”对心梗患者而言,时间就是生命,区二院有此技术,也让新登龙羊地区百姓多了一份保障。
△冠脉介入手术
下一步,李雪锋将带领团队继续开展急性心肌梗死急诊介入手术、冠脉内超声、震波、旋磨等技术,积极推进胸痛中心建设,为辖区居民的健康保驾护航。
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编辑 李思思
审核 王永杰
终审 章优达
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