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立
冬
立冬，是二十四节气之第十九个节气，也是冬季的起始。“立，建始也；冬，终也，万物收藏也。”立冬过后，万物进入休养、收藏状态，气候由少雨干燥的秋季气候向雨雪寒冻的冬季气候过渡。
古人将立冬分为三候：一候水始冰，二候地始冻，三候雉入大水为蜃。在此时节，河流逐渐结冰，土地开始冻结，野鸡一类的大鸟也“钻入水中”成了老古人口中的“大蛤”。
同时，人体阳气随着自然界的转化也潜藏于内，故而此时正是休养脏腑的好时机，要遵循中医“养藏”原则，强调滋阴养阳、扶正固本，以增强身体对寒冷的抵抗力和对疾病的预防能力。具体来说，立冬后的养生重点在于保暖、睡眠、饮食和情志调节。
1.保暖
立冬以后气温逐渐降低，此时“寒邪”极易作祟，“寒邪易伤阳气”、“寒性凝滞主痛”、“寒主收引”故而容易导致感冒、关节痹痛、肌肉拘挛以及诱发胃肠道疾病等，因此首先要做好保暖。中医认为，冬季应注重“三暖”，即头暖、背暖和脚暖。适当增减衣物，不过薄也不宜过厚，以防止寒邪入侵而生病。
中医认为，久坐不动、久卧不动容易影响经络的疏通和气血的流畅。现代医学研究表明，久坐、久卧会影响代谢，增加心血管病的风险和肥胖的风险。因此，尽管在冬日，也要坚持运动，适度锻炼，微微汗出，如太极拳、八段锦、五禽戏等传统功法训练，或者球类运动。但要注意保暖防寒，特别是在汗出过后。此外，选择适宜时间段，控制运动强度也是需要注意的。
2.睡眠
立冬后，应顺应自然的阳气运行规律，保持“早卧晚起”的作息习惯。
古人讲“日出而作，日落而息”，冬天太阳升起晚，落下早，我们要尽可能顺应这一自然规律，保证充足的睡眠时间。特别是老年人，建议延迟晨练的时间，户外活动选择上午9点半以后到下午4点之间最为适宜。
3.饮食
“冬令进补，来年打虎”。中医学认为，在冬季比较适合进补，因为冬季时令主收藏，是调补机体、养精蓄锐、增强体质的好时期。冬令进补应该遵循三个原则：一是因人而异，二是因时制宜，三是适度进补。
1.因人而异。人与人的体质不尽相同。比如我们常说的“虚”，也有差别，如气虚、阴虚、血虚、阳虚。气虚体质的人动辄气短、乏力懒言；阳虚人还会怕冷、四肢不温，经常起夜，大便稀溏等。这类人冬季适当吃些羊肉与偏温些的食材有益健康。但若是阴虚、血虚的人，温补的效果反而适得其反。容易眼干口干、大便干，潮热盗汗，女性经期头晕心慌等，可以在冬季选一些温和甘平的食材，如鸭肉、百合、银耳、大枣等。
2.因时制宜。立冬后的饮食以滋阴养阳为主，多吃富含糖、脂肪、蛋白质和维生素的食物以保持热量。冬季前期进补不宜过于燥热。此外，冬季活动量少，高热量的肉食明显增多，容易产生食积，或生内热，此时吃一点生萝卜，如白萝卜中医认为是辛甘凉的，可以降气消食、清化积滞。正如俗话说，“冬吃萝卜夏吃姜”，这便是冬天要吃萝卜的原因。
3.适度进补。补要缓慢地进补，结合锻炼、饮食调整就会很好地改善体质。要注意不要盲目摄入过多高脂肪、高热量的食物，以免诱发高血压、冠心病等疾病。
4.情绪
立冬后的情志调节也非常重要。保持冷静从容、安宁淡定的心态，避免大怒、大喜等情绪波动，有助于“养藏”和“顾护阳气”。
供稿：针灸科
编辑：袁 泽
审核：金 川
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