菲律宾确诊第一例猴痘病例,人类与病毒之间的战争永无宁日!

民生   2024-09-13 00:03   菲律宾  

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我见羔启第一印时,我闻四活物之一,其声如雷曰,来观。我遂观之,见有白马,乘之者执弓,且赐之以冕。乃出,胜而益胜。


既启第二印,我闻第二活物曰,来观。遂见有赤马出,乘之者得权,使世不平康,使人相杀,亦予之巨刃。


既启第三印,我闻第三活物曰,来观。我遂观之,见有黑马,乘之者手执权衡。


我闻四活物中有声曰,一第那流,得麦一升;一第那流,得大麦三升;惟油与酒,毋伤。既启第四印,我闻第四活物曰,来观。我遂观之,见有灰色马,乘之者名曰死,阴府随于其后,彼等得权,以锋刃饥馑疫疠野兽,杀世人四分之一。


既启第五印,我见祭台下,有为天主之道,及为所证之证被杀者之魂,大声呼曰,圣且诚之主欤,不审判居于地之人,为我侪伸流血之冤,将至何时。于是有以白衣赐各人,语之曰,当少安,待同事兄弟亦见杀,其数乃盈。


既启第六印,我观之,见地大震,日黑如褐,月变如血。天星陨地,如无花果树,为大风飘撼,落其未熟之果。天如卷之被卷,逝而不见,诸山岛,皆迁离本位。世上诸王,大夫,将军,富人,有权者,为奴者,自主者,皆匿于洞穴山岩。吁呼山岩曰,坠于我身掩盖我,可避坐宝座者之面,及羔之怒。盖其怒之大日至矣,孰能当之。


——《施约瑟浅文理旧约圣经·默示录6》



两年多时间没有登录过菲律宾卫生部的网站,也没有查看过其Facebook主页,打开后看到的第一个帖子,就是10日小马科斯、卫生部长等在菲律宾心脏中心(Philippine Heart Center)出席,该中心紧急心脏护理和门诊服务(Urgent Cardiac Care and Ambulatory Service )和一站式服务 ( One-Stop Shop) 等项目启动仪式。

本文首发于2022年7月底,菲律宾确诊第一例猴痘病例之际。

在历时2年半的新冠疫情已经能看见胜利曙光的时候,猴痘病毒又来了。不过,它并不是一只全新的“恶狼”;但,它是一只比新冠病毒更具视觉冲击力的“狼”。只要看看感染者手臂上那些小豆子大小的痘痘,相信心里泛起不舒服感觉的不仅仅只有小编。

多说一句,新冠疫情之所以会席卷全球,并且延宕超过4年,主要原因就是因为,这是一只“新狼”。在此之前,没有人对它拥有免疫力,就是说早早晚晚,你TM都是要感染它的。

小编以前抽烟喝酒还那啥,于是和慢性咽炎有了不解之缘。今天中午吃饭的时候,倒霉地看到一位小伙伴发布在某群的梅毒图片,立刻让小编恶心地把饭菜吐在了手机屏幕上,接下来又在厕所干呕了起码半小时。真·害人不浅!猴痘病毒发病时长出来的痘痘,虽然没有梅毒那么恶心人,但也会让小编这样的人不舒服一小会儿。

2023年11月1日,印尼万丹省南唐格朗社区卫生中心,一名卫生工作者举着有关猴痘的教育海报。该国卫生部敦促人们避免直接接触受感染的患者或动物,以防止猴痘传播。截至2024年8月28目前,印尼已经发现至少88例猴痘病例,据说多通过性接触感染。该国卫生部今天(2024年9月12日)称,已获世卫对猴痘疫苗的紧急使用许可。

所以,还是TMD好好地继续做好预防吧!!!虽然,相比起来猴痘的致死率并不高。截至2022年723日,在这波猴痘疫情中,世界上共确诊了16000余例猴痘病例,其中5例死亡,死亡率只有区区的万分之三。也就是说,绝大多数感染者都会康复。

猴痘病毒为痘病毒科正痘病毒属一员,与天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒是正痘病毒中对人类致病的4种病毒。1958年,一群从新加坡进口到丹麦一所研究脊髓灰质炎疫苗的实验室里圈养的食蟹猴爆发水疱病,是人类首次发现猴痘病毒,因此得名。猴痘病毒的天然宿主尚未确定,但最有可能的是啮齿类动物——老鼠之类。

猴痘的第一例人类病例发现在1970年的刚果,自此之后,猴痘病毒就一直在非洲流行。平均每年发现几千例病例,但在非洲以外地区很少发现。而最早于今年(2022年)5月份自英国发生这波猴痘疫情,是猴痘病毒第一次走出非洲。看起来,与其同类新冠病毒一样,它不会停止征服世界的脚步。此次猴痘疫情标志着非洲以外地区首次发生广泛的社区传播,随后欧洲、北美洲、南美洲、亚洲和澳大利亞均已经出现猴痘感染者,已经有近80个国家和地区被此次疫情波及(现在超过100个国家,20228月法国通报首起“人传狗”猴痘感染病例后,世卫呼吁猴痘患者避免与动物接触,防止病毒扩散。)都出现了确诊病例。

菲律宾卫生部制作的与猴痘相关的预防、检测、治疗、恢复图卡。截至昨天(2024年9月11日)菲律宾活跃猴痘病例增至15例。病毒可以通过皮肤亲密接触传播,此外接触被病毒污染的物体,也感染猴痘。该机构昨天表示,又发现1人猴痘检测呈阳性,这使得全国活跃病例数量达到15例,其中11例来自大马尼拉,3例来自卡拉巴松大区(Calabarzon),1例来自卡加延河谷(Cagayan Valley.)。同时,14名感染者是男性患者,其余1名为女性患者

就在昨天(2022年7月29日)下午,菲律宾卫生部美丽的华裔副部长兼发言人贝弗利·胡(Beverly Ho)通报了这一并不美丽的消息。她表示,感染者是一名31岁的菲律宾人,于本月19日抵达菲律宾,此前曾前往有猴痘病例的国家;前日经核酸检测确诊。感染者目前已康复出院,在家中接受隔离观察。

这名感染者的密切接触者为10人,其中3人是家人。目前密切接触者没有任何症状,但也处于隔离和被观察状态,需要根据其症状表现被隔离1421天。

目前,菲律宾政府正在与美国政府对猴痘疫苗进行谈判,如果获得疫苗,会有限为高风险的特定人群接种疫苗。猴痘病毒不像新冠病毒,不是所有人都需要接种此类疫苗。

猴痘病毒入侵期(持续0-5天)早期症状包括头痛、肌肉疼痛、发热和疲劳。早期病征可能类似于水痘、麻疹和天花等同类痘痘病毒早期,但淋巴结肿大是猴痘的特有病征。皮疹痘痘通常在发热后13天内出现,往往较集中于面部和四肢。2022年猴痘疫情中的许多病例出现了生殖器和肛周病变、发烧、淋巴结肿大和吞咽疼痛等症状。

皮疹可出现于面部(95%的病例)、手掌和脚掌(75%),也可波及口腔粘膜(70%)、生殖器(30%)、结膜(20%)以及角膜。皮疹会从斑疹(底部平坦的病变)依次演变为丘疹(微凸的坚硬病变)、水泡(充满透明液体的病变)、脓疱(充满淡黄色液体的病变)直到结痂并脱落。病变的数量从几个到几千个不等;在严重的情况下,病变会合并,直到大部分皮肤脱落。

处于对猴痘病毒的恐惧,近期大马尼拉街头已经有不少人再一次戴上了口罩。几天前,穷逼小编在另一城市搭乘公交时,也看到了几位戴口罩的人。

与新冠病毒的另外一点不同之处是,和其他的痘痘类病毒一样,猴痘病毒对小孩子比较危险。这个也很好解释,因为大人尤其是1980年代以前出生的人一般接种过天花等类似痘痘疫苗,或者感染过天花等痘痘病毒自然痊愈,于是就自动对猴痘病毒免疫了。而小孩子们赤条条来到这个世界的时候,天花病毒已经从世界上消失了,从未接种类似疫苗,更没有自然感染的可能性。就像纯白的纸更容易被染黑一样,更容易感染猴痘了。而且,小孩子们往往免疫力和抵抗力远远低于成人,感染后的风险也就比较大了。

成年人尤其是老年人为啥感染新冠病毒后的重症率和死亡率比较高呢?原因也很简单,免疫反应太强烈的缘故。就是说,相当一部分的老年人新冠致死者,其实是被自己体内的免疫系统杀死的。大自然这个法庭是最公平的,小孩子们因为免疫力低下而在新冠病毒那里占的便宜,将会在这波猴痘疫情中还回去。

目前,猴痘疫情最严重的国家依次是美国5189例、 西班牙3738例、德国2595例、英国2469例、法国1837例、葡萄牙633例。美国纽约市就出现1345人染病,占全美病例25%以上。

从目前的数据尤其是美国纽约的数据看,绝大多数猴痘病例是通过性行为传播,多数病例又在男男性行为者中散播。传染病的预防其实大同小异,没有特殊癖好的小伙伴们比照新冠病毒的预防方式就能够做到相当程度的自我保护。

最后,小编提出一项如果被验证属实可以拿到诺贝尔生物学奖和流行病学大奖的假说:这波猴痘疫情爆发很有可能与新冠病毒有点关系,也许猴痘病毒和新冠病毒的某些基因片段结合在了一起,才是现在猴痘病毒传染力大增,还可能改变了猴痘病毒的潜伏期,也许会让潜伏期的感染者已经有了传染力。这未必不是猴痘病毒即将席卷全世界的原因。

西米沙鄢大区比利兰省(Eastern Visayas region Region VIII. Biliran)菲律宾健康保险公司(Philippine Health Insurance Corporation ,一般简称PhilHealth)一家办事处正在举行启动仪式。2020年3月,为了预防此后感染新冠无法支付天价医疗账单,小编还特意到菲律宾健康保险公司办事处缴了一笔5万还是8万披索的保费然而,不知道是最初预防的太好的缘故,还是身体抵抗力比较强,此后两年一直没有感染。到了2022年初,没能躲过奥密克戎,估计是和朋友聚会用餐时感染的。当时是6个人在自家办公室一起点的外卖;而且,当天是小编招呼的聚会,还很巧地刚好碰上其中一位朋友的生日(此前并不知道)。发烧、流鼻涕、胸闷、味觉嗅觉消失大约一周时间,最严重的有一两晚上不来气,不过没有去医院,随便把此前通过网络小道消息备下的药吃了一周,就好了。后来好像又有感染过一至两次,不过症状比第一次轻多了,应该是有了一定程度的免疫力。那张健康保单自始至终未没能派上用场。小编至今还记得,当时那间办公室内,人山人海,至少排队一个小时。

小编的假说是由逻辑依据的,过去52年时间里猴痘病毒一直在非洲各国传播,基本没有发生在世界上其他地区境内传染的病例。作为一种显性病毒(痘痘大家都能看见),猴痘病毒很容易就能通过隔离来锁定传染源。同时也很容易被各国以边境管制的方式,挡在了国境线之外。可它却在新冠疫情大爆发后具备了以前没有的突破边境封锁的能力,唯一合理的解释就是猴痘病毒发生了变异,像新冠病毒一样具有了一定程度的隐性传播能力,即潜伏期或者是无症状感染者越来越多了。从时间关系上,52年时间里没有产生的变异却在新冠病毒出现后短短2年多时间里出现了;所以,新冠病毒是猴痘病毒这种变异的原因,也是非常合理和严谨的科学假说。


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