这个方子叫——黄连解毒汤
火热之邪盛极即为毒,黄连解毒汤4味药,黄连、黄芩、黄柏、栀子,这几味药,清热泻火解毒功效都比较强,常用于治疗发热、身体各个系统感染的急性炎症,属于热毒火毒症状的,都适合使用这个药方,清热解毒的功效很强大,直泄火毒。
好比一锅水开得很旺的时候,你给它泼点冷水,相当于用点清热、降火法。
《成方便读》载:“治一切火邪,表里俱盛,狂躁烦心,口燥咽干,大热干呕,错语不眠,吐血,衄血,热盛发斑等证。”
药方详释
黄连解毒汤:黄连、栀子各9克,黄芩、黄柏各6克。
黄连味苦,治疗中焦实火,善清心、胃之火。
黄芩苦寒,如果说黄连降的是心火,黄芩更偏重于降肺火。黄芩还有一个比较奇妙之处,熄胆火,小柴胡汤,用它来熄胆火,胆火重的表现是什么?口苦咽干,严重的目眩。
黄柏苦寒,治疗下焦实火(邪热),善泻肾火炽盛。
栀子性寒,栀子就太厉害了,它可以治疗三焦实火,擅长于使热邪从小便排出。从三焦来讲,擅长清三焦的热毒,上中下都可配它。
但实际上这个三焦概念也包含三焦是水道,它既能既清热,又能够利水。所以能引三焦之热从小便出。
对症运用
所以《内经》说,膏粱厚味,足生大疔。膏粱厚味能够积热毒,毒热久了它就会成疮。所以清淡饮食很重要。
心开窍于舌。舌头像火苗一样,心主火。所以口腔溃疡,舌尖红红的,或者急性咽喉炎,吞咽不利的,咽喉肿肿说话声音都沙哑了的,黄连解毒汤4味药泡茶以后,啜饮,含在嘴巴里头再吞下去,让它作用在那里,效果好。
肝火目赤,凡是熬夜看手机、电脑,看到眼睛发红发痛发胀,黄连解毒汤清热明眸。
再看火是什么颜色的?赤色的,红红黄黄的。黄赤为热,清稀为寒。一个人得了尿道炎、膀胱炎,他的尿是什么颜色的?黄赤黄赤的。尿道炎、膀胱炎,急性的,短、赤、涩、难忍,有些吃消炎药都拿不下。用什么?黄连解毒汤。
上火烦躁失眠的,一个人很郁闷,又烦躁,翻来覆去睡不着。每天晚上临睡前要喝凉水才能睡觉,黄连解毒汤比任何安眠药都管用,所以两个失眠的人,你就端两杯水,一杯热水,一杯凉水。拿热水的,温通经脉;拿凉水的,清热解毒。这叫顺其势。
还有一种带状疱疹痛得不得了,龙胆泻肝丸跟黄连解毒片一起吃。带状疱疹长于腋下,腋下周围是肝经所管。
所以用龙胆泻肝丸,而且疱疹长得很快,像火蔓延一样。所以用黄连解毒。心肝火一清,疱疹再也蔓延不了,火的源头都让你遏制了,后面就慢慢好了。
总而言之,黄连解毒汤做为清热解毒的代表方,也是基础方,涉及面相当广,像大热、烦躁这一类,类似于咽干口燥,大热烦躁,错语不眠等具有气分热盛的一些特点,又涉及血分,比如便血、衄血等。
也不是说这些病同时出现,只要符合这个热毒,都可以用这个方子。所以有句话说,炎火上烧,人急躁,心如止水黄连汤。
如果还看不懂,就看看南京中医药大学黄煌教授的解读:
【黄煌解说】
1、黄连解毒汤是古代热病的常用方,传统的清热泻火方,其方证以烦躁、出血、感染、分泌物黏臭、脉数为特征,可称之为“黄连解毒汤综合征”。中医的解释是热毒充斥全身,可以理解为全身炎症反应 一 凝血机制障碍 一 中枢神经系统器质性病变的一种病理状态,可称之为“ HLJDT综合征”。
2. 本方是脑血管疾病的常用方,适用于面红油亮、出黏臭汗、体格强健的高血压、脑梗死、脑溢血、老年性痴呆等患者。其人舌苔多黄腻,脉率有力。药理实验表明黄连解毒汤有降低血压、止血、增加脑血流量、改善脂质代谢、抑制血小板凝集、抗动脉硬化等作用。考虑到长期服用并方便携带,建议用丸剂。
3. 本方常用于口腔黏膜糜烂,如复发性口腔溃疡、白塞病、良性口腔类天疱疮、扁平苔藓等,见局部黏膜充血糜烂疼痛,牙龈出血,口干口苦口臭,便秘,肛门灼热疼痛等。我的经验方大黄甘草解毒汤即在黄连解毒汤的基础上加大黄、甘草而成,此方甘草必须重用,通常20g,取其黏膜修复、保肝、调味等功效。
4. 黄连解毒汤可以治疗出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病,适用于血色深红成块、身热烦躁、失眠、脉滑数者。通常与泻心汤、犀角地黄汤等合用,或加大黄、生地。对子宫肌瘤、子宫腺肌病等导致的月经过多,其色深红,血质黏稠有血块者,本方也有减少出血量的效果。
5. 本方可用于热性痛经,多见于子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病引起的痛经,其人多唇红,脉滑数,腰腹痛剧,月经黯红黏稠血块,带下多或黄。
6. 黄连解毒汤加四物汤名温清饮,载于明代《万病回春》:“治妇人经水不住,或如豆汁,五色相杂,面色萎黄,脐腹刺痛,寒热往来,崩漏不止。”其出血量多以及病程比较长;血色鲜红或黯红色,或灰绿色;下腹部不适,怕冷烦热;贫血倾向。多用于慢性子宫内膜炎、盆腔炎等,也能用于局部皮损干燥发红的皮肤病。
【适用人群】
1. 面红油亮:体格较强健,面色潮红或红黑,有油光,目晴充血或多眵,口唇黯红或紫红。
2. 舌红脉数:舌质红或黯红,质坚敛苍老,舌体转动不灵活或僵硬,表现为口齿不清或失语等;其舌苔多见黄或黄腻。脉象多滑利或数疾。
3. 烦躁:易烦躁、焦虑或抑郁,好动,易失眠多梦,易头昏头痛,记忆力减退、注意力不集中等。
4. 多炎症:平时喜凉恶热,喜凉饮,皮肤常有疮疖,或易于腹泻,口干口苦,常有口舌溃疡,咽痛,小便黄短,多有足癣,女性多有黄带。
【适用病证】
以下病证符合上述人群特征者可以考虑使用本方:
1. 急性传染病及急性感染性疾病过程中的中毒性脑病。
2. 以烦躁、头痛、失眠为表现的疾病,如原发性高血压、脑溢血、脑血管性痴呆、蛛网膜下腔出血、高纤维蛋白原血症、高黏血症、精神分裂症、焦虑症。
3. 感染性疾病,如急性肝炎、急性胃肠炎症、细菌性痢疾等。
4. 化脓性皮肤病,如毛囊炎、湿疹、皮炎、脓疱疮、各种真菌感染、性病、疖、丹毒、痤疮、化脓性关节炎、掌足脓疱病等。
5. 自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、血小板减少性紫癜。
6. 口腔黏膜病,如牙周炎、扁平苔藓、白塞病等。
7. 以出血为表现的疾病,如血友病、血小板减少等。
8. 妇科炎性疾病,如盆腔炎、痛经、月经过多。
【加减变化】
1. 出血、便秘者,加大黄10g。
2. 腹胀、呕吐、反流、心下按之满痛者,合大柴胡汤。
3. 皮肤发红发干、脱皮屑者,合四物汤。
【使用注意】
平素精神萎靡、喜热畏冷者,贫血者,食欲不振者,肝肾功能不全者,宜慎用。
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