临床常用回奶药物机制

学术   2025-01-30 15:56   河南  

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回奶药物


生麦芽是一味消食药,具有行气消食、健脾开胃、退乳消胀的功效。

现代药理研究表明麦芽含有麦角类化合物,麦角素能抑制催乳素的分泌,使催乳素释放反应抑制,有抵制乳汁分泌的作用,大剂量煎服有一定的效果。

单独服用生麦芽,总有效率达80%,但生麦芽显效慢,对于需要快速回奶的引产病人来说单独使用效果不是很满意。

(图源:太帅图库


芒硝的有效成分为硫酸钠,性味咸、微苦、性寒,具有清热、消肿、止痛、消炎的功效,可应用于实热积滞、大便秘结、痈肿疮疡的治疗。

相关的中医药研究证明,可以利用其主要成分,在高渗的环境下借助其渗透压,吸收周围水分。

利用此原理对肿胀的乳房内乳汁进行有效地吸收,利用其清热、消炎、止痛的原理软化乳房硬结、缓解因乳房硬结及乳腺炎所致疼痛。

维生素B6抑制产后乳汁分泌的机制


维生素B6为水溶性维生素,可调节自主神经系统与下丘脑—垂体—卵巢轴的关系而抑制催乳激素的合成,由此产生回奶作用 。维生素B在自然界里以吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺3种形式存在;三者可相互转化,口服易吸收。

吡哆醇和吡哆胺摄入后,在体内可直接或间接转化为吡哆醛,是氨基酸的转氨酶、脱氢酶,及半胱氨酸脱硫酶的辅酶,可增加下丘脑内多巴胺的转化率,多巴胺在下丘脑部位能刺激PIF(催乳素抑制因子)的产生,抑制PRL的分泌,而抑制泌乳;同时又可对抗促甲状腺激素释放激素(TRH),减少促甲状腺激素(TSH)和PRL的分泌而抑制泌乳。

临床观察结果亦表明,中孕引产后早期使用维生素B6对抑制乳汁分泌有肯定的抑制作用,且不干扰体内雌、孕激素水平,无明显不良反应。

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