近日,32岁的女士小怡(化名)和朋友聚会饮酒后,选择骑自行车回家。在酒精的作用下,她失去了平衡,右腰部重重地撞在路边的花坛基石上,最后踉踉跄跄回到家里。
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当她被家人紧急送往广州医科大学附属第五医院时,已呈现出明显的休克症状,情况十分危急。
急诊CT检查的结果让人揪心不已:小怡的右侧肾脏多处裂伤,周围伴有积液、积血、渗出,右肾供血血管状况不佳,且肉眼可见血尿。面对这一紧急情况,急诊医学科医护人员迅速给小怡进行抗休克治疗,并联系输血科紧急输血,以维持她的生命体征。同时,泌尿外科和介入室的医生也迅速进行了会诊,决定先采取肾动脉介入栓塞止血处理,以期控制出血情况。
但是,小怡的病情并未因此得到缓解,仍然存在活动性出血,医生不得不立即调整救治方案,决定进行剖腹探查手术。术中,医生们发现小怡的右肾下极全层多处裂伤,伴有巨大血肿,右侧血胸,情况十分危急。经过紧张的手术操作,医生们果断决定行右侧破裂肾切除术和膈肌切开引流,成功止住了出血。随着手术的完成,小怡的生命体征逐渐平稳,她终于从生死边缘被拉了回来。
这场突如其来的意外,让小怡失去了一个肾脏。这场酒后看似无关紧要的轻微碰撞,险些酿成致命悲剧。
醉酒后跌倒为何会导致肾碎裂大出血呢?
广州医科大学附属第五医院泌尿外科的李天主任医师指出,酒精作为一种中枢神经系统抑制剂,过量摄入会抑制大脑皮层功能,导致判断力、协调能力和自我保护能力大幅下降。醉酒者往往无法准确判断周围环境,平衡感丧失,极易跌倒受伤。
而肾脏位于腰部,虽然受到周围骨骼和软组织的保护,但在醉酒跌倒时,由于自我保护能力减弱,无法及时调整姿势,腰部往往直接承受冲击,导致肾脏受损,甚至碎裂。
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此外,醉酒后呕吐、恶心等症状也会增加腹部压力,可能挤压肾脏,进一步增加肾脏破裂的风险。同时,一些患者本身可能存在肾脏疾病等基础问题,在醉酒状态下可能进一步恶化,加剧肾脏损伤的风险。
李天强调,肾脏破裂的病例在临床上虽然不多见,但这与肾脏的解剖位置密切相关。肾脏深藏于肾窝内,受到周围肋骨、脊柱等骨骼和软组织的保护,一般不易受伤。然而,一旦腰部受到较大的冲击或外力作用,就可能出现肾挫伤、肾包膜血肿等严重情况。如果损伤严重,肾脏可能会在短时间内大量出血,导致失血性休克,进而危及生命。
针对这一事件,李天提醒广大市民,要树立正确的饮酒观念,适量饮酒,避免过量摄入酒精对身体健康造成的损害。对于醉酒后的安全问题,要给予足够的重视。
同时,在饮酒后要尽量避免单独行动,最好有家人或朋友陪同。如果腰部不慎受到外伤并出现疼痛不适等症状,应立即到正规医院就医检查,以免耽误病情。
因为肾脏是人体的重要排泄器官之一,一旦受损其功能将受到严重影响甚至危及生命。此外,对于存在肾脏疾病等基础问题的患者来说,更应该注意避免饮酒和过度劳累等行为,以免加重病情。
来源:综合广州医科大学附属第五医院、广州卫健委、网络 版权归原作者所有