攸县:把医保做成群众的“医靠”

时事   2024-11-18 10:57   湖南  

有医保有“医靠”

     医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。近年来,攸县医疗保障部门全力落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度,形成综合保障链条,梯次减轻了参保群众医疗费用负担。

52岁的刘桂娇家住联星街道田富村,今年2月开始,刘桂娇出现视物模糊,半侧脸麻木的症状,前往湘雅医院确诊为脑动脉瘤。医生告诉她,手术及治疗费估计要二十来万元,高昂的医疗费用顿时让她及家人不知所措。

刘桂娇:“要一二十万,这么多钱,农村的有几个家庭能一时拿出这么多钱。”

幸运的是,刘桂娇参加了城乡居民医保,医疗保障也从以前要手工报销到现在能异地直接结算,并且线上自助备案。

刘桂娇:“住院时,拿着身份证登记住院手续,出院时报销结算,拿着身份证就办好了。”

近21万元的医疗费用经过基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度待遇保障后,报销了16万多元,自付仅有4.5万元,极大地减轻了家庭经济负担。如今她的病情已基本稳定,能够像以往一样正常生活生产。

无独有偶,联星街道候联村61岁的王玉连也是医疗保障制度的受益者。他一直在外地打工,前一天还能正常工作,第二天早上起床就全身无力,无法行走,在深圳大学附属华南医院急诊后收入卒中中心住院。

王玉连妻子:“我女儿说爸爸这病至少要五六十万,她说后,我是吃也吃不下,睡也睡不得,一听说,脑袋都昏了,要这么多钱。”

虽有医保,但王玉连及其女儿考虑到治疗跨了省,结算时能报销多少心里是没有个底。

王玉连妻子:“后来结账时,报了差不多七八成,我们的心都宽了下去了。意料之外,我们是湖南的医保,跨了省,以为报不了多少,结果是一样的。”

60余万元的医疗费用,结算时报销了40余万元,这让王玉连的家人心宽了不少。如今村里的医保专干正为这个困难家庭向上申请医疗救助,这更是让她们欣喜不已。

以上患者的经历只是众多医保受益者的缩影。今年以来,截至2024年10月底,全县城乡居民已有812979人次享受了医疗保障报销待遇,基本医保报销46082.87万元,大病保险报销3987.12万元,医疗救助2836.04万元。(记者:李青)

尊敬的居民朋友们:

你们好!2025年度城乡居民基本医疗保险缴费工作已全面展开。为了保障您能及时参保并享受医保待遇,请您仔细阅读以下内容,并及时办理新参保、续保、缴费手续。

一、参保范围

城乡居民医保覆盖除职工基本医疗保险应参保人员,句括农村居民,城镇非从业居民,持居民身份证在本县长期居住的外地户籍居民,随父母居住的非本县户籍未成年子女及国家和省市规定的其他人员。

二、2025年医保集中缴费时间

2024年9月1日至2024年12月31日。

三、个人缴费标准:400元/人

1、在集中参保缴费期缴费:在2024年12月31日前缴纳2025年居民医保为400元。

2、未在集中参保缴费期缴费:在2025年1月1日缴纳2025年城乡居民医保不低于1070元(个人缴费+财政补助部分)设置固定等待期3个月(按90天计算):每多断保1年,再增加变动等待期1个月自2025年起,未连续参保的,参保人可通过缴费修复变动等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动等待期,连续断缴4年以上的,修复后固定等待期和变动等待期之和不少于6个月。修复变动等待期的缴费参照当年参保地的个人缴费标准。

四、新参保、续保办理方式

2025年度正常参保缴费且待遇正常的参保人员,无需办理新参保、续保手续、可直接缴费;首次参保、中断续保的,可在“湘医保”微信小程序或户籍所在镇街、村(社区)便民服务中心办理参保登记、续保登记后,再缴费。缴费时请核对参保人员及参保地信息,确认为“攸县”后再缴费。

五、参保资助对象

对集中参保期内特困供养人员参保的个人缴费部分给予全额资助(重度残疾人、孤儿、事实天人抚养儿童参照执行),对低保对象、监测对象、最低生活保障边缘家庭成员给予50%的资助,个人只需缴纳200元。

六、城乡居民医保参保缴费操作流程


第一步:微信扫码识别“湘税社保”二维码或微信小程序搜索“湘税社保”

第二步:进入“湘税社保微信小程序”后,注册登录并授权相关信息。(如之前已登录此步骤会跳过)

第三步:选择缴费险种

第四步:输入缴费人的身份证号码(姓名可选填)、选择缴费年度后,点击下一步即可操作缴费。

第五步:信息确认,确认缴费人的身份信息、参保年度、缴费金额及参保地后,点击下一步即可操作缴费。

第六步:如查询时没有参保信息,或显示参保地不是攸县,请参保人携带户口簿或身份证到乡镇或社区或医保中心窗口由工作人员办理新参保登记,再缴费。

七、职工个人账户代缴操作流程:

(职工个人账户可为配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女代缴居民医保费

第一步:微信搜索“湘医保”公众号,在“服务平台”中点击“医保服务”

第二步:往下翻找到“业务办理”,点击“更多”

第三步:往下翻找到 “经办业务”点击 “家庭共济”,进入“个人账户家庭共济”功能,点击“职工共济申请”,“下一步”,进入绑定近亲属信息填写页面,在添加近亲属页面,按要求填写近亲属证件号码等信息,选择对应的亲属关系,完成近亲属绑定(已绑定可忽略此步)

第四步:在“经办业务”栏,点击“个账代缴城乡居民”,进入后会显示绑定的代缴人员信息,勾选缴费人员信息,点击“确认代缴”即可


健康攸县,医保同行。攸县医保呼吁广大居民及时参保,为自己和家人添一份保障,送一份平安。祝全县人民身体健康、生活美满、阖家幸福!

咨询电话:0731-24253990/24251510(攸县医疗保障局);0731-24328068/24212366(国家税务总局攸县税务局)



编辑:皮宇

责编:蔡晓雅 刘洁琼

审核:刘   峰

来源:攸县融媒体中心


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