近日,阿尔茨海默病(AD)靶向治疗新药仑卡奈单抗(Lecanemab)在如东县人民医院开出首方。
记者从县人民医院神经内科顾俊主任团队了解到,该患者为一名61岁男性阿尔茨海默病患者,表现为记忆力下降,认智功能轻度受损,平时口服多奈哌齐、美金刚治疗,入院后完善检查评估病情,查头颅磁共振MRI+SWI检查排除微出血,脑脊液磷酸化Tau蛋白及Aβ样蛋白均符合使用仑卡奈单抗指征,排除禁忌症后,予仑卡奈单抗600mg静脉输注治疗,输注过程顺利,观察24小时后患者无明显不适反应,予出院。
县人民医院神经内科主治医师张小江告诉记者,该药疗程一般为18个月,两周用一次药。
这次是我县开出的首方仑卡奈单抗,治疗过程顺利,标志着我县针对阿尔茨海默病的治疗进入精准化靶向治疗阶段。
根据国际阿尔茨海默病协会(Alzheimer's Disease International,ADI)统计,阿尔茨海默病目前正影响着全球约5500万人,其中我国患者接近千万,是阿尔茨海默病的大国之一。阿尔茨海默病患者从痴呆症状早期发展至中、晚期直至死亡,平均仅8-10年。长期以来,药物都只能在痴呆症状早期一定程度改善患者认知,无法从根本上延缓或扭转疾病的进程。
目前对于阿尔茨海默病的治疗药物分为两大类,一是治标,二是治本。治标就是通过改善神经细胞之间的信号传递,达到改善症状的目的,比如胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐)、兴奋性谷氨酸受体拮抗剂(美金刚)。治本就是针对清除患者的脑内的“垃圾物质”Aβ,从源头预防或延缓阿尔茨海默病的发生发展。从专业角度讲,这也是目前最流行的疾病修饰治疗,针对主要致病病因,改变疾病进展轨迹。
仑卡奈单抗是一种人源化免疫球蛋白(IgG1)单克隆抗体,能够通过Fc受体介导小胶质细胞清除Aβ原纤维和斑块,从而针对阿尔茨海默病的特征性病理生理改变——聚集的可溶性和不可溶性β淀粉样斑块,发挥精准治疗作用。
近20年来,仑卡奈单抗是全球首个获美国食品药品监督管理局(FDA)完全批准的AD新药。今年1月,仑卡奈单抗获我国国家药监局批准,用于治疗由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍和阿尔茨海默病轻度痴呆。