新突破！骨科团队成功开展阿里地区首例“颈椎后路单开门椎管扩大成形术”
近日，我院骨科团队成功开展阿里地区首例“颈椎后路单开门椎管扩大成形术”，该手术的成功填补了我院颈椎病手术治疗的空白，同时也是阿里地区手术治疗颈椎病的一项先进技术，标志着我院骨科团队手术技术又迈上更高的台阶。
患者男性，69岁，数年来一直被颈肩痛、四肢麻木无力、行走不稳所困扰。近期病情进一步加重，生活质量愈加下降，已经出现了生活不能自理的情况。患者轮椅入院，第十批“组团式”医疗援藏队骨科范亚一医师接诊病人后，经过仔细的查体及相关影像学检查，发现该患者患有颈椎后纵韧带骨化、颈椎管发育性狭窄、颈部脊髓损伤、不全性四肢瘫，有效的治疗方法唯有进行手术。
患者术前的影像学资料
在外科主任贡桑明久的主持下，骨科团队对患者进行了详细的病情分析及术前讨论，该患者具有以下特点：第一，患者颈椎管内骨化严重，脊髓受压变性损伤，已经出现了不全性四肢瘫、二便障碍，持续时间长、症状重，且存在先天性颈椎管狭窄，病情复杂，手术难度大；其次，患者颈椎生理曲度畸形严重、短颈，气管插管全麻技术要求高，且患者存在多年高血压未予以正规治疗，麻醉风险较高。经过充分的术前MDT讨论后，骨科团队决定为患者施行“颈2-7后路单开门椎管扩大成形术”，这样能在保留颈椎活动功能的前提下，扩大椎管容积，实现脊髓的减压，改善患者的症状，提高生活质量。经完善术前各项检查，制定详细的手术方案后，手术由援藏队范亚一医师主刀，外科主任贡桑明久以及尼吉医师辅助，在麻醉医生蒋延安的精细配合下，历时2小时余，手术顺利，术后患者恢复良好，术后复查显示椎管扩大良好，内植物固定牢靠。
外科主任贡桑明久介绍: 颈椎后路单开门椎管扩大成形术适用于治疗颈椎发育性椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化症、脊髓型颈椎病等疾病，是目前世界公认的治疗多节段颈椎脊髓压迫的标准术式。颈椎手术部位特殊而重要，难度大、风险高，术中存在颈部大血管损伤引起大出血以及脊髓损伤导致进一步瘫痪等风险，手术及麻醉难度高，此次手术的成功实施是骨科团队共同的荣耀和见证，日后，并将造福更多的颈椎病患者。
患者术后复查x线资料
来源：阿里地区人民医院第十批援藏医疗队
编辑：吴金曲珍
审核：路岗岗
终审：张小刚
