罕见病例在高原的救治
2024年10月15日凌晨1点,一位年轻的藏族姑娘,以活动后出现腹痛、腹胀伴肛门停止排气排便3天主诉至阿里地区人民医院急诊,查体可见患者急性痛苦面容,腹部膨隆伴压痛,心率120次/分,血压96/60mmHg,呈无尿状态,血液指标示WBC:22.22X109/L,BUN:18.7mmol/L,CREA:318 umol/L,AMY:281U/L,PCT:110.52ng/mL,PT:17.8s, CT 检查示肠梗阻,腹腔穿刺出不凝血,病情危急,刻不容缓。
援藏医疗队张立副主任医师及外科贡桑明久主任,迅速赶赴抢救现场,做出感染性休克,多系统器官功能衰竭,急性弥漫性腹膜炎,消化道穿孔,绞窄性肠梗阻,代谢性酸中毒的正确诊断,在抗休克治疗同时备行剖腹探查。术中发现腹腔内可见大量脓性积液,右半结肠罕见的与后腹膜未融合,导致升结肠扭转至左侧腹部并绞窄坏死,且伴有穿孔,部分小肠缺血坏死,在与外科次旦扎西,西热两位医生的共同努力下,成功为患者施行小肠部分切除+右半结肠切除+回肠造瘘术,术后患者恢复良好。
在这个寂静的凌晨,我们外科医生如同一盏默默燃烧的明灯,凭借精湛的医术和丰富的经验,在手术台上沉稳应对,恰似无畏的守护者,用自己的奉献和付出诠释着医者仁心的真谛。又如同一座坚固的堡垒,为边疆人民的健康保驾护航。
来源:阿里地区人民医院
编辑:吴金曲珍
审核:陈富禄
终审:张小刚