职工医保断缴会有什么影响?

政务   2024-11-27 11:21   广西  
生活中总是有这样那样的意外
可能会导致我们社保中断。
而职工医保断缴,
首先会影响看病报销。
但具体会带来哪些影响?
离职、失业人员医保如何不断缴?
一起来了解下
↓↓↓

职工医保断缴会有什么影响?


01
影响医保待遇享受


职工医保中断缴费期间不能享受医疗报销等医保待遇。职工医保为按月计算,一旦中断,很快会在次月被停止享受待遇。



02
影响生育待遇享受


新政策规定,职工享受生育医疗费用报销待遇条件原则上与职工基本医疗保险相关规定保持一致。参保女职工在其用人单位按时足额缴纳保险费期间怀孕生育或实施计划生育手术的,才能按规定享受产假或计划生育手术休假期间的生育津贴。分娩或流产前补缴欠费的,补缴后正常享受生育津贴待遇。(注:以灵活就业方式参加职工医疗保险的不享受生育津贴待遇。)


摄图网 ID:500729005



03
影响退休时的累计缴费年限


达到法定退休年龄且基本医疗保险视同缴费年限和实际缴费年限累计满25年(其中实际缴费年限需满5年以上),不再缴纳基本医疗保险费,及时办理在职转退休手续后,按照规定享受退休人员基本医疗保险待遇。如果出现断缴,会影响您的职工医疗保险累计缴费年限,在达到法定退休年龄时还未缴够规定年限的,不享受退休人员基本医疗保险待遇。


离职、失业人员找工作期间没单位缴医保,怎么办?


01
转为灵活就业人员


可以按照灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险,个人按规定缴纳医保费并享受相应的医保待遇。

02
转为居民医保参保人员


在职工医保中断缴费3个月内参加当年城乡居民医保的,没有待遇享受等待期,从参保当月起享受城乡居民基本医疗保险待遇。



03
符合领取失业保险金的失业人员


在领取失业保险金期间,享受基本医疗保险待遇(含个人账户待遇),应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付, 个人不缴纳基本医疗保险费。


摄图网 ID:500857672


来源:广西医保、南宁医保、南宁本地宝
编辑:周芳如
校对:邓丽清
审核:吴少锋

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