科普案例丨脊柱骨折的急救措施有哪些?

健康   2024-09-26 09:49   贵州  

脊 柱 骨 折 案 例
脊柱骨折应及早送医


近日,一件不幸的事发生在何大哥的身上。一星期前,何大哥在户外作业不幸从约1米高的平台坠落,臀部首先着地,导致臀部、腰部及面部受伤。他当时即感到腰骶部和面部剧烈疼痛,腰部活动受限,面部有活动性出血。幸运的是,何大哥没有出现昏迷等严重症状。家属及时将他送至医院进行救治。





为了让何大哥尽早康复,在完善一系列检查和评估后,结合何大哥的身体情况制定手术计划,最终在手术室、麻醉科的配合下安排行“L1、2椎体爆裂性骨折切开复位内固定术”。手术由脊柱外科主任邓从军主刀,依次进行各项步骤,最终顺利完成,术中患者未诉特殊不适。





如今,何大哥在病房中积极接受后续治疗和康复护理。他的面部裂伤在医护人员的精心照料下逐渐愈合,伤口处的红肿慢慢消退。而对于腰部和脊柱的骨折,虽然康复之路漫长,但何大哥展现出了顽强的毅力,他在医生的指导下,小心翼翼地进行着一些简单的康复动作,如适度的肢体伸展和肌肉收缩练习,尽管每一个动作都会带来些许疼痛,但他眼神中透露出坚定的信念。随着时间的推移,何大哥的身体状况逐渐好转,他的脸上也开始有了笑容,对未来的生活充满了希望。


脊柱骨折的急救措施有哪些?



脊柱骨折(spinal fracture)是指因直接或间接的暴力导致脊柱的连续性、完整性遭到破坏。这种损伤可能由车祸、高处坠落、工伤或体育活动等多种原因造成。脊柱骨折不仅可能破坏脊柱的稳定性,还可能压迫脊髓或马尾神经,导致严重的神经功能障碍,如瘫痪、感觉丧失和大小便失禁等。


如何快速识别脊柱骨折和脊髓损伤?
颈椎骨折:头颈部疼痛,翻身困难,甚至不能活动。胸腰椎骨折:腰背部疼痛,无法站立或站立时腰背无力,疼痛加重,有时可摸到脊柱后凸畸形。脊髓损伤:四肢无力、无法移动,感觉丧失,尿失禁或排尿困难等。

急救方法

1、确保安全:首先确保现场环境安全,避免二次伤害。

2、拨打急救电话:立即拨打120或其他紧急救援电话(金沙林东医院急救电话:7252120),通知专业人员到现场进行救治。

3、患者稳定与保护:保持脊柱稳定:不要随意移动患者,特别是颈部和腰部,以避免加重脊髓损伤。

4、去枕平卧位:如果患者没有昏迷,将其置于去枕平卧位,使头和身体保持在同一条直线上。

5、紧急处理:
控制出血:如有出血,使用干净的布或绷带进行包扎,以控制出血。
保持呼吸道通畅:清理患者口腔内的分泌物,确保呼吸道畅通。如果患者出现呼吸困难,可以给予吸氧。
6、紧急运输:

正确搬运:使用平担架或门板等硬质工具搬运患者,确保头、颈和躯干保持直线,不得弯曲或扭曲。

固定患者:如果患者有颈或腰椎骨折的可能,应用绷带或沙袋固定受伤部位,以减少运动引起的疼痛或进一步损伤。

伤口处理:包扎伤口:如果患者有伤口,应用无菌纱布或绷带进行包扎,以减少出血和感染的风险。
7、其他注意事项:
保持体温:脊髓损伤后患者容易出现低体温,应给予保暖措施。

心理支持:在急救过程中,给予患者安慰和鼓励,减轻其恐惧和焦虑情绪。

现场急救的重要目标是防止伤害加剧,保障患者的生命安全,直到专业医疗人员到场,并送至医院进行进一步生命支持急救或手术治疗。

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责编|徐鹤馨     编辑史开友
复审|刘伟萍     终审游志锋
信息来源|外二科 唐丽
急诊、急救电话|0857-7252120
医院地址|贵州省金沙县东南环线武装部斜对面

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金沙林东医院是二级综合性医疗机构,骨科、创伤外科为医院特色专科,同时产科、妇科、内科、五官科也是名医汇聚。
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