本文转载自中医疑难病专家王大伟博士个人订阅号：杏林守拙堂。王大伟医生（周二、周日）上午在御方堂出诊，需要预约挂号王大伟医生的患者朋友见文末。徐文兵说：人们总是看生命的量，却没有考虑过生命的质。诚哉斯言。
随着科技进步，医疗条件越来越好，照理来说，现在的疾病应该越来越少才对。但事实却是，在战胜了传染病、饥饿等人类死亡的主因之后，各类“都市病”“富贵病”却又层出不穷。现代人的寿命虽然长，但健康状态，可能远远不及古人。就如朱丹溪《格致余论》所说的：“山野贫贱，淡薄是谙，动作不衰，此身亦安，均气同体，我独多病。”现代人的病，很多是吃出来的。“人身之贵，父母遗体，为口伤身，滔滔皆是。”饮食是人身最基本的需求，但过犹不及，过饱和过饥，都会造成脾胃的损伤。现在人们脾胃不好，很重要的一个原因就是进食量太大。现在一顿夜宵吃的量，可能就比古人一整天的饭量都要多。大量进食，需要脾胃花更多的时间去运化，对脾胃是很重的负担。佛门僧侣有过午不食的戒律，道家修行有辟谷的传统，孔子也说“食无求饱，居无求安”。节制饮食，不仅是品德上的修炼，其实也是对身体的养护。想要养生，并不需要名贵的补药，而不妨先从少吃两口开始。再者，现在物质资源丰富，人们能吃饱饭了，便开始追求味蕾的满足，放纵食欲，追求肥甘厚味。商家为了吸引大众，以大量的糖、盐、油、添加剂来提升食物的滋味，以辛辣芳香的调料来刺激顾客的味蕾和食欲。这些过辛、过咸、过甘的食物会钝化我们的味觉，让人上瘾般越吃越多，最终营养过剩，引起糖尿病、高血脂。而且现在的食物普遍充满了添加剂、农药、激素等非自然的东西。并不能被身体消化利用。这些糟粕和有害物质堆积在体内，日久便会造成危害。于是，在人们大快朵颐的同时，心脑血管病和其他慢性病的发病率也在逐年上升。在数百年前，朱丹溪便告诫过：“味有出于天赋，亦有出于人为。天赋之味养阴，而人火之味伤精。”他说一切“酸咸甜辣，鱼肉烧炙，但是发热难化之物，皆宜禁绝。只与干柿、熟菜、白粥，非惟无病，且不纵口，可以养德。”朱丹溪提出的饮食方法是吃五谷（大米）佐以蔬菜，此法大道至简，私以为仍非常适用于当今社会。而肉类味厚，多食助火。![]()
粳米甘而淡者，土之德也，物之属阴而最补者也，惟可与菜同进，经以菜为充者，恐于饥时顿食、或虑过多，因致胃损，故以菜助其充足，取其疏通而易化，此天地生物之仁也。安于冲和之味者，心之收，火之降也。以偏厚之味为安者，欲之纵火之胜也。盖谷与肥鲜同时，厚味得谷为助，其积之也久，宁不助阴火而致毒乎？而在古代不曾遇到的，是冰品冷饮的问题。夏日，各式冷饮、冰品又要开始充斥市面。人们多贪图一时之快，解片刻之暑，殊不知夏日阳气浮越在外，内部的脏腑反而是虚寒的，此时冰冷之物一下去，无异于雪上加霜。“形寒寒饮则伤肺”，现在的人们吹着空调吃冰激凌，双重伤害！这些外来的寒湿之邪不但损伤脾胃，也损伤肺气，所以现在孩子哮喘、鼻炎越来越多，与这些冷饮脱不开干系。我们都应该要想清楚，自己到底是吃食物，还是被食物吃？不要做一个受欲望摆布的傀儡。在门诊上，王大伟老师最常说的一句话大概就是“早点睡”。有的患者本着对大夫信任、对自己健康的负责，认真遵照医嘱执行，每天早睡。最后的疗效都非常好。比如长期调理的一位胡女士，严格遵医嘱改变了自己的生活习惯，每日早睡，不吃水果。很快月经周期便恢复正常，她说“例假从没那么准时过！”信任大夫，最终获益的是自己。相比之下，许多人改不掉熬夜的毛病，身体便总是反反复复。王老师常说“我这边给你补着，你那边一熬夜又给漏光了。”中国睡眠研究会《2024中国居民睡眠健康白皮书》显示我国居民平均睡眠时长为6.75小时，28%的人群夜间睡眠时长不超过6小时。很多人长期处于睡眠不足的状态。调查人们熬夜的原因，有些人是为了娱乐，声称“只有夜晚才拥有自由”。这种就是《内经》所说的“以欲竭其精，以耗散其真。”“务快其心，逆于生乐。”还有的人，是为了工作、学业熬夜，这种看似努力，但从长久角度来看，却是对身体的损耗。所谓“磨刀不误砍柴工”，把身体养好，才能为未来的征程提供充足的后勤资源。李渔《笠翁文集》中有云：“养生之诀，当以睡眠居先。睡能还精、养气、健脾益胃、壮骨强筋。”有的患者会说，晚上熬夜，白天补觉，不是也一样吗？这种思路只考虑了睡眠的时长，而没有考虑到人与天地自然相呼应的规律。近年来，西方科学家开始发现“昼夜节律”“生物钟”等机制，掀起了时间医学的研究潮流。2017年诺贝尔奖得主的研究成果便是解释生物节律的部分机制。其实，中医早在几千年前就发现了子午流注、营卫阴阳昼夜等规律，并遵循此生活数千年。人与天地相参。《黄帝内经》中将一日的阳气变化对应春夏秋冬。“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之。以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。”夜晚对应冬季，是阳气敛藏，卫气入里的时候。“春夏养阳，秋冬养阴”，对应到一日也相同，夜晚是养阴血的时候。
此时如果不睡觉，还要工作、劳累，血难归于肝，精难藏于肾。这时候阳气已经潜藏入里，再强行调动，便需要耗费更多深层的阴精。仅仅一夜，便会对人体造成巨大且难以弥补的亏耗。子时（晚上11点至凌晨1点）的睡眠尤为重要，因为此时是足少阳胆经当令。子时对应节气为一年中的冬至，乃阴盛而一阳生之时。这个时候生发的，是人体极重要的少阳之气。实际上，很多作家、艺术家都喜欢在午夜进行创作，因为这个时辰的确是灵感迸发、文思泉涌之时。因为你文思泉涌的根源，是来自肾精和初生的少阳火，是人体最精华的能量啊。所以，就看你要用它来干什么了。子时眠则精髓得养，若不眠而将此火耗费于写作、工作，其实某种层面上，就是拿命来换作品。胆木的生发来源于肾水，子时熬夜，透支肾精，而使心火不敛。所以很多人熬着熬着就心脏骤停而猝死。长期熬夜无异于慢性自杀，这并非危言耸听。思维决定行动。没有爱护生命的意识，没有对疾病、对健康、对人体的正确认知，访遍名医，吃尽诸药，也治不好病。
当代社会的工作压力、家庭压力，可以说达到了历史的巅峰。随着社会高速发展，人们生活的步伐也被迫加速。其实追究到最根本，都是认知的问题。这些压力、这些浮躁，其实都是人为的。现在很多人活得就像六道中的“饿鬼道”和“畜生道”：或贪婪，或自私，或愚痴。现在社会上出现两种极端：有些人往死里卷，有些人高呼摆烂躺平，但其实二者的底层逻辑都是“努力是为了追名逐利”——有能力的，就把自己陷入滚滚红尘中随波逐流，心力交瘁，“卷生卷死”而不自知。卷不过别人，于是就选择安逸享乐，在无尽的欲望中迷失自我。而古人呢，是为立功立德立言，是为生民天下而努力。就像周总理说的“为中国之崛起而读书”，这是鲲鹏之志。志存高远，所以肾精就足，木性才能曲直生发，身体精神状态才能健康。由于缺乏更广阔的胸襟与格局，所以现在的人容易以自我为中心：不顺心就生气，不遂意就生嗔恨，七情迭生，思虑纷杂，于是百病丛生。再加上城市化、商业化、实用主义、个人主义以及互联网发展等多重原因，导致了人们普遍活得很不安稳，少有精神支撑。大家都碌碌于追求外物，而失去了内求的能力。“但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉？”千年前医圣一番苦口婆心，放在当下竟完美契合。我们总觉得人类进步了，但本质上人性丝毫未变。近期很多患者朋友留言私信说挂不上王大伟医生的号。大家在这里就能预约。📍 北京御方堂中医门诊
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