宿迁市基本医疗保险参保系列典型案例(九)

文摘   2024-10-25 20:38   江苏  




基本医疗保险是党和政府为解决广大人民群众“看病难”“看病贵”问题而出台的一项重大民生保障政策,可有效防范“因病致贫、因病返贫”风险。积极参加基本医疗保险是解除群众就医后顾之忧、抵御疾病风险的根本保障和重要途径。为方便广大群众了解参加基本医疗保险的重要性和必要性,我局征集系列基本医疗保险参保真实案例,通过身边人讲述身边事的方式,动员引导广大群众积极参加基本医疗保险,让健康生活更有保障。




医保如光 为大病患者家庭带来希望


宿迁泗洪某村村民罗某,今年48岁,每年都参加城乡居民医保,罗某的家庭虽不富裕,但也算是幸福的4口之家。在2023年2月,罗某突发疾病,医院确诊为肺恶性肿瘤,住院医疗总费用为27245.46元,基本医保报销13093.59元,大病医保报销7608元,个人自付6543.87元。“幸亏有医保,要不然,像我们这样的普通家庭,真是看不起这病...”罗某感慨地说道。另外,因疾病需要,罗某需要在门诊自费购买抗癌药品,每月约23800元药费。2024年1月1日起,新版国家医保药品目录正式实施,罗某自费的抗癌药恰好就在政策范围内,现在每月购药仅需5220元,为罗某的家庭减轻不小的经济负担。“感谢医保好政策,孩子爸的医药费给报销了大头,现在他的病情也有了好转,我们全家就都有了指望!”罗某的妻子说道。

政策解析




自2021年以来,市医保部门坚持以人民为中心的理念,建立健全国谈药“双通道”用药保障机制,截至目前“国谈药”种类由原先的165种药品拓展至199种,全市共有34家“国谈药”定点医药机构,覆盖全市所有县区。


千好万好 不如参保

宿迁医保 健康“医”靠


审签:冯霄明
审核:吴亚明
拟稿:于 柳
编辑:蔡昕彤

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