持续提升医保经办效率,不断优化医保服务水平

政务   2024-09-30 17:58   甘肃  





为进一步优化医保领域营商环境,扎实推进经办服务体系建设、着力提升医疗保障经办服务质量,打造“新医保、心服务”的服务品牌,增强医保经办服务能力,提高群众满意度,树立医保干部良好形象。





一是优化医保经办流程,打造“暖心医保”服务。在医保经办服务大厅开设模范先锋岗,业务办理上持续做好“综合柜台制”,服务上有序推进“帮代办”“加速办”,推进医保服务标准化、便利化建设。收到群众赠送锦旗一枚,真正让医保工作从“能办”变“好办”。截止三季度,医保经办服务窗口业务办结4250件,办结率100%,好评率100%,切实做到“事事有着落,件件有回音”。

二是强化医保业务培训,提升医保服务能力。定期对干部职工进行集中业务培训,保证干部职工“充电蓄能”,使医保干部“满电”起跑。针对业务经办中涉及的政策文件,高频次咨询事项、易出错事项、事项中必要资料,以及各类报销票据收集整理、审核录入的重要环节等多方面、全方位进行解读,培训通过PPT课件、实际操作、现场提问等方式增强培训人员对政策的理解和认知,补足政策掌握方面存在的短板,及时查缺补漏,克服本领恐慌,进一步提升全局干部职工的服务事项经办能力。 

三是创新平台监管机制,提升基金监管效能。加强医保基金日常监管,把基金监管的“关口”前移,借助医保智能监管信息平台,用好数字化、信息化、智慧化等手段,系统收集医保数据,通过智能监控、大数据分析,靶向发现疑点数据、疑似问题,线下组织人员稽查核实,及时移交医疗机构复审合议。今年来,复核医保智能监管系统预警数据700多条,处理定点医药机构1家,追回医保基金932元。

今后人社局将持续加强医保业务经办培训,不断推进医保政策创新和服务优化,让群众少跑腿,为广大人民群众提供更加优质、高效、便捷的医保服务,切实把医保服务工作落实到实处。



丨撰稿:王靖

丨编辑:综合办公室

丨审核:叶尔巴合

丨总监:林   彬

阿克塞人社
阿克塞哈萨克族自治县人力资源和社会保障局
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